老年病患：白斑是白癜风还是老年白斑

　　很多老年病患在看到自己身上的白斑时常常恐慌，我这个到底是白癜风还是老年白斑？白癜风属于一种病态的色素脱失，而老年白斑则属于正常的皮肤老化出现的色素缺失。两种的区别本就不大，特别是面对白癜风初发时，更是难以区分。对此，专家解说如下：

　　白癜风是一种以皮肤色素脱失为特征的疾病，而皮肤色素脱失是白癫风一种原发性的病症，是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酶系统的功能减退或丧失而引起。

　　症状多为：1、全身任何部位的皮肤均可发生白癫风。白斑多发生在易受摩擦及阳光照晒等暴露部位：特别是颜面部、颈部、腰腹部、骶尾处、前臂伸面与手指背部等处。无自觉症状，但日晒后皮疹处可有灼痛感，病程慢性。

　　2、皮损为局部色素脱失斑，斑内毛发变白，边界清楚，日晒后局部发红或起水泡。

　　3、皮损可见于任何部位，多呈指甲至钱币大，近圆形、椭圆形，以后虽然扩大或相互融合成不规则的大片形，但无论其形态如何变化，白斑边缘总是可见，白斑中夹有岛屿色素点；另一种典型的白斑是沿神经分布的带状或条索状脱色斑，白斑的边缘如刀切样整齐。

　　老年白斑是一种老年人皮肤退行性变的表现之一。多见于50岁以上的老年人，男女发病无明显差异。

　　【病因病理】

　　为皮肤内多巴阳性黑素细胞减少之故。

　　【临床表现】

　　好发于胸背、四肢或面颈部。皮损为粟粒或绿豆大小的淡白或纯白色小斑点，呈圆形或卵圆形，不扩大也不相互融合，有的小白点区伴有萎缩，无自觉症状，除白点外，常伴有其他老年性皮肤改变，如皮肤萎缩、干燥、弹性降低，皱纹增多，皮下脂肪减少而引起的松弛老年疣，老年血管瘤等。

　　【组织病理】

　　皮损区黑素细胞数目减少。

　　【鉴别要点】

　　1．白癜风皮损无一定好发部位，多局限，形态大小不一，边界清楚，伴色素加深，老年白斑为粟粒至绿豆大小的白斑，呈圆形或椭圆形，好发于胸背四肢，边缘无色素增加，常伴有皮肤老化症状。

　　2．白癜风皮损区黑素细胞消失或减少，老年白斑为减少。

　　看了专家讲解的白癜风和老年白斑的鉴别后，相信老年患者在面对自己身上的白斑时已不再害怕，能充分肯定自己的白斑是属于白癜风还是老年白斑了，不再对此产生疑问。在面对自己皮肤上的变化时，还应先冷静了解，或及时就医，自己在家胡乱猜测是不可取的。