口腔粘膜扁平苔藓与口腔赤斑病的区别

很多时候，患有口腔粘膜扁平苔藓的患者与患有口腔赤班病的患者的病症很相似，这让很多人很仅分清口腔粘膜扁平苔藓与口腔赤斑病的区别。

口腔粘膜扁平苔藓应与以下几种疾病相鉴别：

口腔赤斑病(简称赤斑，口腔红斑) 赤斑是一种红色口腔粘膜癌前损害，非常类似于癌前皮炎博温病(Bowen disease)，二者在组织病理海陆空上的改变，也常难以区分。为免于在字面上混同于良性的炎症性红斑(macule)而称赤斑，以示二者在本质上的差异。

赤斑好发于危险区域：舌腹(缘)口底、口角区颊粘膜与软腭复合体;中年女性患者多于男性。赤斑初期的特征，是上皮萎缩与异常增生，临床上的突出表现为血红色的光亮似无皮状的圆或椭圆形斑块，界限非常清楚，触诊非常柔软，类似天鹅绒，损害微凹或平状;无明显疼痛或不适;损害如绿豆大小，逐渐向四周扩大。

这种表面鲜红光亮而无白色成分的类型称为均质型赤斑。反之，若赤斑中有白色颗粒，则称颗粒状赤斑。若又有颗粒并伴有较大的结节时，则称为颗粒结节状赤斑。这种类型由于同时存在两种癌前损害：赤斑与白斑，因此，又可称为颗粒结节状白斑(参阅白斑节)。

赤斑在缓慢扩展过程中，临床特征为柔性与血红色逐渐减退，界限不清，表面轻度隆起，触诊具坚韧感，表明赤斑已从萎缩与异常增生阶段发展为原位癌或浸润癌，故有时亦称增殖性红斑或红斑瘤，应立即进行活检以明确诊断。

初期赤斑的特征是上皮萎缩，故镜下所见为：角化层消失或难以辨认，乳头层上仅有2～3层棘细胞，而这几层棘细胞往往已显示核浆比改变，核深染等具有癌前性质的细胞畸变;又由于乳头层接近表面以及毛细血管扩张充血，故呈特异的血红色和柔软性。

而常见的粘膜炎(mucositis)是红色良性粘膜炎的统称，创伤、感染、药疹等多种原因都可在口腔任何部位引起炎症反应，这种炎症反应通常也称红斑。红斑呈暗红色，无特异的血红色，疼痛比较明显，病程短暂。对于疑似赤斑的局限性损害，可在损害下注射皮质类固醇如确炎舒松，每周2次，如2周内无消退迹象，应予以活体检查。

以上内容介绍已经详细说明了口腔赤斑病的详细症状，那么希望大家以后能够将口腔粘膜扁平苔藓与口腔赤斑病严格区分开别，患者朋友们造成不要让自己陷入了二者之间的治疗误区。