疖子的治疗

　　疖病的治疗原则为全身应用抗菌药物;局部于未成熟破溃时外敷鱼石脂软膏，已化脓尤其波动明显者可切开排脓，对溃破创口或切开切口则用，凡士林纱布引流;局部还可施行物理疗法。面部疖肿切忌挤压，应早期应用大量抗菌素。对反复多发长期不愈的疖病可应用自血疗法或注射自家菌苗、多价葡萄球菌苗。

　　疖和疖病的治疗：

　　1、局部治疗

　　保护局部免受刺激，严禁挤压。早期，可在局部涂抹2%碘酊;或用局部热敷、理疗(超短波、红外线等);亦可外敷鱼石脂软膏、红膏药。出现脓头后，还可在其顶部涂以少许苯酚，或挑开，促其引流。如脓头已松动而未脱落，可用无菌钳细心将脓头拔出，使其引流通畅。有明显波动者应及时切开引流。在疖肿未形成脓肿时，切勿挤压或切开，以防感染扩散。

　　2、全身治疗

　　为了防止并发症和复发，可早期应用磺胺类药物、抗生素，或中药五味消毒饮。颈部疖病易于复发，但常可自身局限，经过一段时间后，白行消散吸收而愈。对反复发作经久不愈者，可根据脓液细菌培养的药物敏感试验选用有效抗生素，或自体菌种疫苗注射等治疗(即在无菌条件下取出脓液做培养，将致病菌制成灭活疫苗，每星期肌内注射一次，共3次)。采用丙种球蛋白治疗慢性疖病亦有疗效。

　　3、中药治疗

　　热毒型

　　【证见】 局部红、肿、热、痛;可伴有恶寒，发热，疲乏，全身不适，烦躁，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔薄黄，脉弦数或滑数。

　　【治法】 清热解毒。

　　【方药】

　　1)主方五味消毒饮(吴谦等《医宗金鉴》)加减

　　处方：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、夏枯草各15克，栀子、连翘、赤芍各12克，白花蛇舌革30克，生甘草5克。水煎服，每日1剂。

　　暑天夹湿者，加滑石30克、车前草15克。便秘者，加大黄12克(后下)。热毒较重者，可加黄芩12克、黄连9克。

　　2)中成药

　　(1)穿心莲片，口服，每次4～5片，每日3次，温开水送服。

　　(2)牛黄解毒片，口服，每次3片，每日3次，温开水送服。

　　(3)清开灵口服液，口服，每次1支(10毫升)，每日3次。

　　(4)鱼腥草注射液，每次2～4毫升，肌肉注射，每日2次。

　　(5)功劳去火片，口服，每次5片，每日3次，温开水送服。

　　风湿热型

　　【证见】 疖多发或反复发作;可伴有疲乏倦怠，胃纳欠佳，小便黄赤，大便干结。舌质偏红，苔黄腻，脉弦滑或滑数。

　　【治法】 祛风清热利湿。

　　【方药】

　　1)主方防风通圣散(刘完素《宣明论方》)加减

　　处方：防风、荆芥、桔梗各9克，连翘、金银花各15克，白术、白芍、当归、栀子、黄芩各12克，滑石、鱼腥草各30克，麻黄、川芎各6克，薄荷6克(后下)，生甘草5克，生石膏30克(先煎)。水煎服，每日1剂。

　　大便秘结者，去当归、白术，加大黄12克(后下)，芒硝12克(冲)。久病体弱者，加生黄芪、党参各25克，并适当减少苦寒之品。如原患有消渴病等，应同时针对原发疾病进行辨证施治。

　　2)中成药 防风通圣丸，口服，每次6克，每日2-3次，温开水送服。

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