红斑狼疮女性患者可以怀孕吗

经常会有人问：红斑狼疮的女性可以怀孕吗?这个问题困扰了很多人，要明确其答案，就要弄清楚红斑狼疮的病因原理，从而了解患有红斑狼疮的女性是否可以怀孕的问题。

红斑狼疮是一种自身免疫系统出现异常而导致的病变，在中国，该病的患病人数已经超过100万，远远超过其他国家和地区，患病率为 0.003％--0.008％。其中女性患者的人数多于男性患者，发病率为1/1000，至少是男性患者的9倍。其中20--40 岁的女性人群，其红斑狼疮的发病率占到病人总数的 47％。可见，红斑狼疮对女性的身体健康，尤其是年轻女性，具有很大的威胁。

在实验室的检查中，有90％以上的SLE患者，其抗核体(ANA)为阳性。在对57例SLE患者的血液学测定结果中，可以很明显地看到一些有参考价值的结果。

从上面的表格中可以看出，这些重要的数据指标，是临床中诊断红斑狼疮的重要的参考依据。而出现这些数据指标，产生红斑狼疮的病症，其原因有遗传因素、性激素、环境因素及其他一些因素。红斑狼疮女性患者多的原因，最主要的就是性激素的影响。

性激素分为雌性激素和雄性激素，其中雌性激素包括雌激素和孕激素两种，它主要由卵巢产生。在妊娠期间，雌激素的分泌主要场所是胎盘。据医学资料统计，红 斑狼疮患者在怀孕以后，有25％的患者出现妊娠高血压综合征，自然流产率为10％，早产率为22％。而红斑狼疮患者在妊娠后期，或者分娩后期，有20％的 患者发生狼疮性肾炎，有肾功能衰竭而死亡的危险。所以，怀孕对红斑狼疮的女性患者而言，具有一定的风险。如果红斑狼疮的女性患者已经怀孕，对女性自身及胎 儿都会有很大的危险，而且红斑狼疮有遗传的作用，孩子也容易患上该病。因此，在怀孕早期，红斑狼疮患者进行人工流产是一种比较安全的方法。

随着医疗诊治手段的发展进步，在医生的专业指导和治疗下，有60％—70％的红斑狼疮患者可以安全逾越妊娠期。有学者主张红斑狼疮患者的病情稳定半年至 1年以上，而且没有肾、中枢神经系统或心脏严重损害，就可以考虑怀孕的问题。在使用中小剂量的泼尼松(不超过30mg/日)时，一般认为不会对胎儿造成危 害。值得注意的是，即使是在红斑狼疮的病情得到控制的状况下怀孕，也会出现病情加重的情况。所以，怀孕的风险对红斑狼疮的患者来说，依然存在。