认识系统性红斑狼疮血液中的抗体

系统性红斑狼疮病人有许多自身抗体，如抗细胞核抗体，抗细胞浆抗体，抗红细胞、抗血小板抗体，抗凝血因子，抗其他组织(甲状腺等)抗体。抗核抗体被应用最为广泛和最为重要。 (1)抗核抗体：抗核抗体是指抗细胞核内物质的抗体。 95％以上的系统性红斑狼疮病人有抗核抗体。但抗核抗体阳性不一定是红斑狼疮，因为其他自身免疫性结缔组织病也可有抗核抗体，正常老年人或感染或药物因素也可使抗核抗体阳性。应该懂得高滴度抗核抗体是诊断系统性红斑狼疮的重要血清学依据，经治疗后抗核抗体仍旧阳性，不等于疾病还未控制，即抗核抗体滴度不一定与疾病的严重程度相关。抗核抗体中以抗双链DNA和抗Sm抗体最为重要。因为抗双链 DNA抗体常常与疾病的活动性相关，绝大部分病人经治疗后，随着病情被控制则抗双链DNA抗体变为阴性。抗Sm抗体通常是诊断红斑狼疮的重要抗体，但它与疾病活动度关系不大。此外，系统性红斑狼疮病人还可有抗SSA、抗SSB、抗RNP抗体等。抗SSA和抗SSB抗体阳性的病人常常有口干、眼干等症状，抗RNP抗体阳性的病人常常有雷诺现象。50％～70％的系统性红斑狼疮病人抗组蛋白抗体阳性。由药物引起的药物性红斑狼疮几乎100％有抗组蛋白抗体。 (2)类风湿因子：20％—30％系统性红斑狼疮病人类风湿因子阳性，所以类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎。 (3)抗磷脂抗体：抗磷脂抗体的存在可以造成动、静脉栓塞；也可引起血小板减少而出血。抗磷脂抗体除发生脑病外，还可导致死胎或流产。 (4)其他自身抗体：抗细胞膜抗体、抗淋巴细胞抗体、抗神经原抗体等，、

总之系统性红斑狼疮有许多自身抗体，有的对疾病诊断有帮助，有的与疾病活动有关，因此病人应经常抽血检查来监测病情。

红斑狼疮的特异性抗体有哪些