红斑狼疮为什么会白细胞下降

红斑狼疮病人血常规中白细胞低于4X10’／升时，我们称为白细胞下降，其中主要是中性粒细胞的减少。

约50％的红斑狼疮病人可有中性粒细胞的减少，其原因与机体内产生抗白细胞抗体有关，而骨髓的造血功能正常。但是白细胞减少亦可由免疫抑制剂治疗而诱发，使中性粒细胞减少，甚至骨髓抑制，所以医生在治疗红斑狼疮时，一般1个月化验1次血常规，看看中性粒细胞有无下降，如低于4X109／升时，则要分析原因，必要时免疫抑制剂要减量甚至停药。

另一点要提出的是，糖皮质激素能刺激骨髓，引起外周血的中性粒细胞增多，而抑制了淋巴细胞的生成，抑制了免疫反应。所以有时在中性粒细胞减少时，增加激素的用量，往往能使中性粒细胞增高，有时用激素治疗，病人的白细胞会超过10X109／升以上。常被误以为有感染的发生，这是正常现象，病人不必惊慌，是激素治疗后出现的常见药理反应。