2016-11-14 来源:查病网
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病。红斑狼长最容易侵犯的脏器是肾脏,肾脏侵犯分一下几型;
(1)轻型:无明显症状,或轻度下肢浮肿,血压正常。尿常规检查发现不超过的蛋白尿,常伴镜下血尿。肾功能基本正常。
(2)肾病综合征型:有高度浮肿,大量蛋白尿、低蛋白血症,但血胆固醇常不升高。常伴高血压、镜下血尿及肾功能不全。
(3)慢性肾炎型:有浮肿、高血压、不同程度蛋白尿,尿常规常发现红、白细胞及管型。肾功能呈渐进性损害。
(4)肾功能慢性减退型:以高血压、贫血、氮质血症为主要临床表现。血肌酐、尿素氮持续升高。肾功能大多呈持续性逐渐减退,进入尿毒症期。
(5)急性肾衰型:表现为肾功能在较短时间内的快速减退。血肌酐、尿素氮短期内升高明显。原因多样,见于SLE活动导致细胞性新月体肾炎、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、或肾小球广泛硬化、毁损等。除后者外,经过积极治疗,肾功能大多可望改善、逆转。
(6)急性肾炎型:表现为蛋白尿、血尿、少尿及浮肿,高血压及一过性氮质血症。积极治疗后可望改善。
(7)小管间质功能不全型(远端肾小管中毒):LN可有小管-间质病变之表现,特别是远端肾小管损害,出现完全性或不完全性肾小管酸中毒,尿浓缩功能不全,夜尿等。该型一般与其他类型合并存在。
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