2016-11-14 来源:查病网
患上了红斑狼疮就像是患上了“绝症”,它是一种很难救治的疾病,它分为系统性红斑狼疮和皮肤型红斑狼疮。那么红斑狼疮都有哪些临床表现呢?
1.全身表现:患者常常出现发热,可能是红斑狼疮活动的表现,疲乏是红斑狼疮常见但容易被忽视的症状,常是狼疮活动的先兆。
3.关节和肌肉:许多人会出现各部位的关节疼,肌肉疼等等。
4.肾脏损害:大部分人都会出现一定程序的肾脏损害,表现为蛋白尿,血尿、管型尿,乃至肾功能衰竭,50—70%的SLE病程中会出现临床肾脏受累,肾活检显示几乎所有SLE均有肾脏病理学改变。WHO将LN病理分型为;I型正常或微小病变,II型系膜增殖性,III型局灶节段增殖性,Ⅳ型弥漫增殖性,V型膜性,VI型肾小球硬化性。
5.神经系统损害:轻者仅有偏头痛、性格改变,记忆力减退或轻度认知障碍;重者可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫持续状态,甚至还会出现不认识人的状况。
6.血液系统表现:贫血和/或白细胞减少和/或血小板减少常见。短期内出现重度贫血常是自身免疫性溶血所致,多有网织红细胞升高,Coomb's试验阳性。SLE可出现白细胞减少,但治疗SLE的细胞毒药物也常引起白细胞减少,需要鉴别。
7.肺部表现:SLE常出现胸膜炎,SLE肺实质浸润的放射学特征是阴影分布较广、易变,结核感染在SLE表现常呈不典型性。SLE所引起的肺脏间质性病变主要是急性和亚急性期的磨玻璃样改变和慢性期的纤维化,SLE合并弥漫性出血性肺泡炎死亡率极高。SLE还可出现肺动脉高压、肺梗塞、肺萎缩综合征。
8.心脏表现:患者常出现心包炎,表现为心包积液,但心包填塞少见。可有心肌炎。心律失常,多数情况下SLE的心肌损害不太严重,SLE可以有冠状动脉受累,表现为心绞痛和心电图ST-T改变,甚至出现急性心肌梗塞。除冠状动脉炎可能参与了发病外,长期使用糖皮质激素加速了动脉粥样硬化和抗磷脂抗体导致动脉血栓形成,可能是冠状动脉病变的另两个主要原因。-------红斑狼疮的临床表现都有哪些呢
9.消化系统表现:表现为恶心、呕吐、腹痛,腹泻或便秘,活动期SLE可出现肠系膜血管炎,其表现类似急腹症,甚至被误诊为胃穿孔、肠梗阻而手术探查。SLE还可并发急性胰腺炎。肝酶增高常见,仅少数出现严重肝损害和黄疸。
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