如何诊断新生儿红斑狼疮

红斑狼疮大多可以根据症状及实验室检查给予诊断，但其中的新生儿红斑狼疮是最难以诊断的。对于新生儿的诊断，最大的难点是把握不好新生儿狼疮的症状,出现漏诊和误诊的情况较多。

新生儿红斑狼疮患者约1／2伴有皮损，最常见的皮损为出现少量环状红斑，另一种为较少见的盘状红斑性狼疮皮损，通常在新生儿出生时或出生后数周出现，6个月内消退。由于新生儿红斑狼疮特别少见，大夫掌握此病的知识和经验也非常少，因而出现上述症状时往往容易造成误诊或漏诊。目前在国内有报告的患儿通常1个月出现皮损，84天皮损消退。皮损主要分布在日光暴露部位，如头皮和颜面，其次是四肢和躯干。

新生儿红斑狼疮的第二个主要症状是先天性房室传导阻滞，发病率较低，严重者可致死。其它改变有非感染性肝炎、溶血性贫血、血小板减少、肺炎、白细胞减少和脾肿大等。SSA和SSB抗体几乎均存在新生儿红斑狼疮患儿及其母亲的血清中，SSA和SSB抗体可通过胎盘传递给婴儿，为新生儿红斑狼疮发病的主要原因。本病避免日晒，喂养适当，外用遮光剂即可。体内自身抗体随月龄增长而自然消失，除合并严重的房室传导阻滞外预后是良好的。

另外，为了避免新生儿红斑狼疮患者的出现，一定要控制好狼疮患者在妊娠期间的病情。如果患者病情不能控制的话，建议暂时不要生育。