红斑狼疮男性患者发病特点

一般大家通过大量的影视传媒得到的信息是似乎得红斑狼疮的都是女性，尤其是有些较火的爱情片中都是女主角得红斑狼疮。其实男性也可以患红斑狼疮的，通常女性患者是男性的7-9倍之多。
中国医科大学附属医院针对系统性红斑狼疮男性患者曾经做过一项分析研究。目的分析142例男性系统性红斑狼疮(SLE)患者起病时首发及发病过程中临床表现特征、自身抗体分布以及其他实验室指标改变特征,探讨SLE男性患者的临床及免疫学特征。
红斑狼疮男性发病年龄普遍高于女性。男性SLE患者142例,年龄12～68岁,平均年龄31.9岁;同期住院女性SLE患者320例,年龄12～67岁,平均年龄33.7岁。
统计起病时系统性红斑狼疮男性患者首发症状、进展期临床表现、自身抗体分布、免疫学改变,总结男性系统性红斑狼疮（SLE）特点。
系统性红斑狼疮男性患者的首发症状：男性SLE患者首发症状中以发热(58.5%)、口腔溃疡(27.5%)、乏力(42.3%)、关节炎/痛(39.4%)为常见,其中发热、口腔溃疡发生率明显高于女性组,关节炎/痛、脱发、皮疹、光敏感、乏力、淋巴结肿大发生率明显低于女性组。
男性狼疮患者血液系统受损：男性SLE患者血液系统受累者为59.9%,肾受累者为71.8%,明显高于女性组,特别是血小板减少(39.4%)及尿蛋白增加(65.0%)者明显高于女性组。男性SLE患者抗核抗体(ANAs)阳性率为100%,抗双链DNA(ds-DNA)抗体阳性率为77.5%。
男性狼疮患者自身免疫抗体的特点：男性组抗史密斯(Sm)抗体(32.3%)及抗干燥综合征A(SSA)抗体(13.7%)阳性率显著低于女性组。C3减低的发生率男性组为77.5%,女性组为56.5%,明显高于女性患者。
虽然系统性红斑狼疮中男性的发病率远远低于女性，但是男性患者也是需要关注的群体，需要特殊研究和治疗的。男性患者的首发症状、进展期临床表现、自身抗体分布、免疫学改变都有自己的特点，与女性患者相比在这些方面有一定的差异。所以男性系统性红斑狼疮需要有别于女性的治疗方案，需要个体化治疗，综合各种有效治疗手段进行积极合理科学的专业化治疗。