不明原因的持续发热可能是红斑狼疮

红斑狼疮患者在早期常常呈现不明原因的发热现象。红斑狼疮对身体的伤害很大，一旦患病，患者就终身无法摆脱此病，还可能出现终身服药的情况。红斑狼疮发病早期有60%病人有体重下降，并通常伴有其他全身症状。患者应该警惕不明原因的发热现象。

临床若见女性或学龄儿童出现不明原因的不规则发热，体温呈低热或高热，经抗菌素治疗无效，且伴见下列症状时，当高度警惕此病。其主要临床表现为蝶形或盘状的红斑，关节痛伴多脏器损害，脱发，口腔溃疡，血管炎等。此时应进一步做有关化验检查，若血沉明显增快，抗DNA及ENA抗体阳性，抗核体阳性且滴定度高，狼疮细胞阳性，补体C3降低等，则可诊断本病。

发热虽然是一种非特异性的临床症状，但至少有80%的系统性红斑狼疮患者在发病之初即可表现为发热，所以临床上女性尤其是青少年女性若出现不明原因的发热，须加以警惕。其发热可长期持续而无其他症状和明显的实验室检查异常，发热程度既可以是高热也可以是中等程度发热，也可以是低热。

红斑狼疮在急性期多呈高热，热型可为稽留热、弛张热、波状热，缓解期可以低热、间歇发热或不发热。本病发热可伴有寒战，多与感染后引发败血症有关，若无寒热多见于单纯发热。总之，发热是系统性红斑狼疮最常见的症状之一。其发热原因主要是由于抗原抗体反应引起的组织破坏，部分患者可合并感染而使之呈高热，常引起病情加重，甚至死亡，所以对女性不明原因的发热要追根求源，以排除系统性红斑狼疮。另外，药物等也可引起发热，一般较少，应加以鉴别。

红斑狼疮发热与幼年型类风湿病发热均可伴见皮疹、关节痛等证，临床应注意鉴别。通常幼年型类风湿病不侵犯肾脏，而系统性红斑狼疮则最易累及肾脏且往往出现较严重的损害。此外幼年型类风湿病检查补体C??3不降低，抗DNA抗体则呈阴性。

查病网提示：红斑狼疮属慢性疾患，治疗可能需要维持数年，临床应鼓励患儿积极配合治疗。以上内容仅供参考，

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