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红斑狼疮的病因是

2016-11-22 来源:查病网

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红斑狼疮的病?

红斑狼疮和其他本身免疫性疾病一样,还未能找到切当红斑狼疮的病因。一般认为它与遗传、传染、内分泌及环境等身分有关,特别是环境污染身分(包含职业病),比来媒体热报的汞中毒症状和水俣病和相干的疾苦悲伤病(镉中毒)与此病在症状上很是类似,并且也有遗传和群发特点,应引发正视,因为环境污染引发的各类中毒一样能粉碎人体免疫系统,引发混乱。

红斑狼疮的病因

(1) 遗传身分 遗传是红斑狼疮病发的首要身分,具有红斑狼疮遗传身分的人,一旦碰到某些环境中的引发前提,就会激发该病。据查询拜访黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家 族史的产生率可高达 5% ~ 12% ,同卵孪生中病发率高达 69% ,而异卵孪生与同家族群相差不大年夜。

(2) 传染身分 在SLE 患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质,血清中抗病毒抗体增高, SLE 动物模型 NZB/NZW 小鼠组织中可分手出 C 型病毒(慢病毒),并在肾小球内可测得 C 型病毒相干抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌传染有关,但在病人中未获得证实。

红斑狼疮的病因

(3) 内分泌身分 红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几近无性别差别。男性的睾丸发育不全患者常 产生红斑狼疮,在红斑狼疮患者中不管男女均有雌酮羟基化产品增高。 SLE 动物模型 NZB/N ZW 鼠 , 雌性鼠病情较雄性重,用雄激素医治可使病情减缓,而用雌激素医治可使病情恶化, 提示雌激素在病发中有影响。

(4) 环境身分 环境身分是直接引发红斑狼疮的身分,包含物理方面和化学方面。物理身分如紫外线晖映,化学身分如药物,有一些药物可以引发药物性狼疮和加重红斑狼疮。

(5) 其他 在平常糊口中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等, 住进新装修的房屋,染发等都可以引发红斑狼疮。

红斑狼疮的病理

红斑狼疮的病理形态因病情、病变部位而异,改变较大年夜。红斑狼疮病理特点有以下几种:

(1) 血管病变 表示为小血管(小动脉或微动脉)的坏死性血管炎。免疫荧光查抄在血管壁有DNA 、C3 及免疫球蛋白沉积。

(2) 皮肤病理改变皮肤病理改变成表皮萎缩,基底蕴胞或真皮基层液化变性或坏死,伴真皮和表皮连接部水肿。免疫 荧光查抄在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、 (IgG) 、 (IgM) 、 (IgA) 及补体 C 3 、 C 4 、 C 1 q 等沉积。

(3) 肾脏病变 系统性红斑狼疮有肾及尿检异常的病人,进行活组织用电镜及免疫荧光查抄时 100% 有肾脏病变,侵害肾小球、肾小管、间质及血管。其特点性改变成苏木精小体及肾小球基膜呈线圈样改变 。免疫荧光查抄呈“合座红”现象, ( 肾小球肾小管及基质等都可见多种免疫球蛋白及补体沉积 ) 。

(4) 心脏的改变 系统性红斑狼疮有一半的病人累及心脏,包含心包炎、心肌炎、心瓣膜及心内膜病变。首要表示为 非细菌性疣赘性心内膜炎或 Libran - Sacks 心内膜炎。

(5) 其他 在滑膜、浆膜均有纤维蛋白样物质沉积,有细胞增生及小血管类纤维素坏死。神经系统病变有满盈 性神经细胞削减、小血管炎、藐小梗塞、坏死及出血。肺的病理改变以间质性肺炎、满盈性肺纤维 化多见,肺毛细血管亦有线圈样病变。

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