孕期中药治疗系统性红斑狼疮

孕期中药医治系统性红斑狼疮

雷某，男，35岁，辽宁沈阳人.2004年4月28日初诊.

患者无较着诱因呈现几次低热，体温下午较高38℃摆布，脸部红斑皮疹，关节疾苦悲伤，肌肉酸痛1月余，本地病院诊断为SLE，住院医治，赐与强的松每日60m g分服，芬必得0.3g，每日2次.病情减缓出院.近期呈现情感不不变，咽疼，倦怠乏力，纳差，目力恍惚，头痛，睡眠欠佳，思惟涣散，答复问题反应痴钝，简单而迟缓，定向障碍，精力亢奋，躁动不安，处处乱跑，脸部蝶形红斑，脱发.于2003年3月来我院救治.辅助查抄:血WBC 2.0×109/L，RBC 4.16×1012/L，PLT l54×109/L，ESR105mm/h;尿LEU 300μl， PRO(++);狼疮细胞(+);抗链"O"141.6 IU/mt;ANA(+)，1:640，抗ds-DNA(+)1:80，抗sm(+)，抗SSA(±).舌质红，苔黄厚腻，脉细数.参其证舌脉，诊断以下:

西医诊断:SLE，中枢神承受侵害.

中医诊断:鬼脸疮

中医辨证:热毒炽盛，气血两虚.

治则:清热解毒，凉血滋阴.

二诊，(同年5月1日复诊)头痛、乏力减轻，食欲增多，睡眠较前好，精力较着好转，但时仍思惟涣散未再呈现乱跑.脸部红部红斑皮疹转暗.舌质红苔黄，脉沉细弦.方药继以"免疫汤3号"加青蒿15g，法半夏10g，中成药不变.

三诊，(同年6月6日复诊)神志清，脸部红斑大年夜部减退，能干一般性家务活，纳呆.舌质红，苔薄黄，脉沉弦.辅助查抄:血w4.90×109/L，RBC 4.9×1012/L，PLT l87×109/L;尿LEU 75μl，PR0 0.3g;ESR 56 mm/h.效不更方加太子参30g，焦三仙各10g，益气养阴，消食增力.

2005年5月患者来电奉告已怀孕，病情不变，血尿常规均(一).予以补肾益气健脾，凉血清热，巩固保胎医治.处方:生黄芪30g，黄芩10g，太子参30g，白术10g，女贞子l5g，生熟地黄各l5g，旱莲草15g，草河车10g，白花蛇舌草10g.随访病情不变，生一男婴.