红斑狼疮患者为何易患骨质疏松

红斑狼疮可引起身体多器官损伤，很多红斑狼疮患者同时患者有骨质疏松，其原因主要有以下两点。

1.红斑狼疮导致骨矿物质丢失而发生骨质疏松

红斑狼疮本身是以血管炎为特征的疾病。血管炎和微血管痉挛以及局部炎症细胞的浸润产生白细胞栓子，都可以导致微循环障碍，而骨血供中断后，续之邻近的骨组织充血，引起骨的矿物质丢失，骨小梁变细，当受到压力影响时，出现骨萎缩，这可能是红斑狼疮患者发生骨质疏松的原因。研究发现在红斑狼疮患者中抗心磷脂综合征和抗心磷脂抗体-IgG型阳性与骨质疏松发生有一定的关联，虽然其机制现在不是很清楚，但可能和供应血管的动静脉微血栓形成而造成骨破坏有关。

2.红斑狼疮患者长期使用激素导致骨质疏松

迄今为止，糖皮质激素仍然是治疗红斑狼疮的主要药物，多项研究表明糖皮质激素可以导致骨质疏松。有报道长期使用激素骨质疏松等发病率为22.6%。糖皮质激素可抑制肠道对钙的吸收和促进尿钙的排泄从而导致血钙降低，继发性甲状旁腺功能亢进，促进骨吸收；并可抑制成骨细胞的矿化活性和胶原合成，增加破骨细胞的活性。这可能是糖皮质激素造成骨质疏松的原因。

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