盘状红斑狼疮的治疗措施及其注意事项

　　盘状红斑狼疮的治疗

　　1.一般防治 为了防止本病的发展或恶化，宜采用下列措施：①避免饮酒和过度疲劳;②如对日光过敏，外出时面部可搽用防光剂(如5%宁软膏)、撑伞或戴宽帽、穿长袖衣服和长裤，避免在烈日下暴晒;③避免受凉、感冒或其他感染。

　　2.全身治疗

　　(1)抗疟药：氯喹有防光和稳定溶酶体膜，抗血小板聚集以及粘附作用，口服氯喹开始剂量为0.25-0.5g/d，1～2次/d，病情好转后减量，有时每周0.25～0.5g即可控制病情发展，疗程视病人的耐受情况和病情而定。；酞咪呱啶酮，剂量为200-300mg/d;氯苯酚嗪等，。

　　(2)环磷酰胺静脉用药，400～600mg静滴，每周1次。也可150～300mg/d，分～3次口服。

　　(3)糖皮质激素：对某些播散型病人，使用氯喹治疗无效或不能耐受时，可考虑该种药物的使用，并且应尽量用小剂量与其他抗风湿药物联合用药以提高疗效，减少副作用。

　　(4)中药六味地黄汤加减，大阴补丸或雷公藤制剂等。

　　3.局部治疗

　　(1)小片皮损可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法20～30s，1次不愈可重复治疗。

　　(2)利用去炎松霜、地塞米松(皮炎平)、氟轻松(肤轻松)。涂药后再用塑料薄膜覆盖包扎。或者皮质类固醇如羟氢氟化泼尼松或醋酸氢化考的松混悬液，1～2周注射一次，可注射8-10次；液体氮或CO2雪冷冻疗法。

　　治疗盘状红斑狼疮的注意事项有以下几点

　　1.树立乐观情绪，正确地对待疾病，建立战胜疾病的信心，生活规律化，注意劳逸结合，适当休息，预防感染。避免饮酒和过度疲劳。

　　2.去除各种诱因，包括各种可能的内用药物，慢性感染病灶等，避免刺激性的外用药物以及一切外来的刺激因素。

　　3.避免日光曝晒和紫外线等照射，特别在活动期，需要时可加涂防日光药物如3%奎宁软膏、复方二氧化钛软膏、15%对氨安息香酸软膏等，其他如寒冷、X线等过多暴露也能引起本病的加剧，不可忽视。

　　4.对肼酞嗪、普鲁卡因、青霉胺、抗生素和磺胺药要合理作用。

　　5.患者应节育，活动期需避免妊娠，若有肾功能损害或多系统损害者，宜争取早作治疗性流产。