盘状红斑狼疮的内用药物治疗

2016-11-16 来源:查病网

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盘状红斑狼疮（DLE）的内用药物治疗包括：

(1)抗疟药：治疗DLE经长期观察75%患者疗效是肯定的，但50%病例停药6个月可复发，所以需重复间断治疗。

(2)氯苯吩嗪：是亚胺基吩嗪染料，为吩嗪类衍生物。该药不仅对麻风杆菌有抑制作用，还有抗炎作用。60％DLE患者服该药有效，剂量100mg/d，3个月内可以改善症状。不良反应为皮肤可出现红染。

(3)酞咪哌啶酮(沙利度胺)：初量200mg /d，分2次使用，出现疗效后减为100mg/d维持，继续治疗3～5个月。大多数患者有效，停药易复发。

(4)糖皮质激素：对皮损广泛且用抗疟药无效的病例可以用小剂量短程治疗；泼尼松5～20mg/d。可缓解关节痛和头皮损害。

(5)环磷酰胺：对抗疟药及糖皮质激素内外用药无效的病例可以应用此药，剂量50～200mg/d。

(6)氨苯砜：该药治疗本病可能与抗炎、抑制溶酶体酶和免疫抑制有关，疗效比抗疟药差，有效率为52%，显效率仅25%，该药对大疱性DLE效果好，用量应控制在100mg/d以内。仅在抗疟药治疗无效或发生不良反应时才考虑用该药治疗。

(7)金制剂和铋剂：这2种药因不良反应大，已不太使用。现常用硫代苹果酸金钠肌注。