盘状红斑狼疮的综合治疗

2016-11-16 来源:查病网

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盘状红斑狼疮的综合治疗包括以下几项：

1.避免日晒

对光敏感或日晒后皮损加重者尤应注意。外出应撑伞或戴大檐帽，穿长袖衣、裤。局部涂遮光剂，如5%对氨苯甲酸乙醇液，或10％～15％的霜剂，亦可用5％二氧化钛霜或3％～5％的氯喹霜等。忌服光敏感性药物如酚噻嗪、克尿塞、灰黄霉素和磺胺类等药。

2.防冻

不宜在寒冷环境中工作，如有雷诺现象可给予扩张血管药40mg,4次/d，可能有帮助。

3.局部治疗

可用糖皮质激素霜剂、油膏或喷雾剂。如地塞米松、去炎舒松、倍他米松、丙酸氯倍他索等霜剂，涂于患处，2～3次/d，或用塑料薄膜封包，有时亦可治愈或控制病情

4.损害内注射

泼尼松龙或曲安奈德皮肤损害内浸润注射，用30号针1次剂量不超过40mg，间隔2～6周。注射部位偶可出现萎缩。余无其他不良反应。

5.内用药疗法

(1)抗疟药：治疗DLE经长期观察75%患者疗效是肯定的，但50%病例停药6个月可复发，所以需重复间断治疗。

(2)氯苯吩嗪：是亚胺基吩嗪染料，为吩嗪类衍生物。该药不仅对麻风杆菌有抑制作用，还有抗炎作用。60%DLE患者服该药有效，剂量100mg/d，3个月内可以改善症状。不良反应为皮肤可出现红染。

(3)酞咪哌啶酮：初量100mg2次/d，出现疗效后减为100mg/d维持，继续治疗3～5个月。大多数患者有效，停药易复发。