酒渣鼻不是喝出来的 酒渣鼻形成的原因

酒渣鼻，顾名思义是指鼻子发红而言。有人以为酒渣鼻与酗酒有关，其实不然。因为许多病人并无嗜酒习惯，而长期饮酒的人并不一定发生酒渣鼻。

酒渣鼻不是喝出来的

过去许多人认为，酒糟鼻与长期饮酒、消化不良、情绪激动、进食辛辣刺激性食物、内分泌功能失调等因素有关。

现研究发现，此病主要由螨虫寄生感染所致，螨虫感染主要是由于平时不注意面部皮肤清洁卫生，接触感染所致。饮酒虽然不是引起酒糟鼻的直接原因，但会促进病情发展。

为什么会得酒渣鼻呢？

对于这种外鼻皮肤的慢性损害，其病因目前还不十分清楚。一般认为，与寄生于毛囊皮脂腺内的一种毛囊虫有关。另外，胃肠功能紊乱、内分泌障碍（如月经不调、更年期后、情绪不稳定等）以及体内的慢性感染病灶都可能是酒渣鼻的致病因素。经常饮酒、吸烟、爱吃辛辣食物的人患病率较高。而酒渣鼻所致的病人面部和鼻子发红的根本原因是，局部的毛细血管长期扩张导致皮肤充血所致。

酒渣鼻的红斑常位于鼻尖端、下巴和眉间印堂部，红斑与周围的皮肤界线不清。随着病情发展，鼻部发红且持久不退，具有微血管扩张，鼻尖处可有小丘疹及小脓疤疮；严重时鼻尖局部可见细小、大小不等的结节状突起，很像多余的赘生物，所以又称它为“鼻赘疣”。酒渣鼻除了影响美容外，对全身健康无大影响。只是鼻子局部常常感到发热，如合并感染，可伴有疼痛，其他症状并不明显。

酒渣鼻的中医病机

脾胃积热 脾胃素有积热，或素嗜饮酒，过食辛辣之品，故生热化火，胃火循经熏蒸，则络脉充盈，鼻部出现潮红。

肺经积热 肺开窍于鼻，感受外邪，郁而化热，热与血相搏，毒热外发肌肤，蒸于肺窍而发为本病。

寒凝血瘀 湿热积于胃，蒸于肺，复遇风寒之邪客于皮肤，或以冷水洗面，寒主收引，以致瘀血凝结，鼻部先红后紫，久则变为黯红。

酒渣鼻的治疗：

1、避免容易使面部毛细血管扩张的因素

（1）如热水浴、皮肤长期过冷和日光暴晒等。

（2）少食辛辣食物并戒酒。

（3）因碘可能会使病情加重，故避免含碘的药物和食物（海带和贝类等）。

（4）禁酒及刺激性饮食，纠正胃肠功能紊乱及内分泌失调，去除病灶，防止便秘，避免过冷过热。

2、局部用药

①局部用药同寻常痤疮。四环素、克林霉素及红霉素有效，浓度以0.5%～2.0%为佳。其作用可能是抗炎而非抗菌，四环素及红霉素均可减低白细胞趋化及吞噬作用。②冷冻治疗，对丘疹期有效，可消除炎症。③毛细血管扩张明显者，可用外科划切术治疗。④鼻赘期可用浅层X射线治疗或用外科手术治疗，术前术后可用异维A酸缩小增生组织。

3、其他疗法

如电凝术、切割术、激光照射及外用腐蚀剂等，都是为了消除持久扩张的毛细血管。但面部毛细血管网扩张后多相互交通，治疗时应注意。对较大的鼻赘，可行皮肤磨削术或切除明显增生部后移植皮片。

4、中医治疗

（1）穴位注射：取迎香穴或上迎香穴，药物如复方丹参注射液、红花、川芎、当归之类注射制剂，或用0.5%普鲁卡因，每穴0.5ml，每日1次。

（2）单方：凌霄花与栀子各等份，或枇杷叶与栀子各等份，研粉，每服6g，食后茶调下，每日3服。或枇杷叶丸（118），每服4.5g，食后服。

中医认为本病属肺脾积热上蒸，或血热瘀滞所致，以凉血四物汤（167）为主方，病尚轻者合清胃汤（199）加减，病变重者合消瘰丸（174）加减，适当加用使君子、苦参、百部之类杀虫。