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临床上是怎么治疗牛皮癣的?

2016-10-19 来源:查病网

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  我们都知道疾病发生了以后根据不同患病的程度所选择的治疗方法也是不一样的,所以我们要想治愈牛皮癣的话就应该要先知道自己患的牛皮癣到了那种程度了,牛皮癣是我们在日常生活中常见的一种皮肤病这种疾病是很顽固的,一旦得病患者的心理压力是很大的,一旦出现在面部的话还会影响患者的美容,给患者带来更大的痛苦和折磨。那么在临床上牛皮癣要怎么治疗呢?下面我们给大家介绍一下:

  通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。

  (一)外用药物

  1.焦油制剂

  常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮毛囊炎的患者。

  2.地蒽酚

  又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。

  3.糖皮质激素类

  最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

  4.维A酸类药

  适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。

  5.维生素D3类似物

  治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。

  6.免疫抑制剂

  为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。

  (二)内用药

  1.抗肿瘤药物

  甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。

  2.维A酸类药

  单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。

  3.免疫疗法

  (1)环孢素A用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。

  (2)他克莫司治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。

  (3)霉酚酸酯治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。

  4.生物制剂

  (1)细胞因子阻断剂依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。

  (2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用阿法赛特、依法利珠单抗等。

  5.抗生素

  急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道。

  牛皮癣的治疗对牛皮癣患者来说是非常重要的,在临床上牛皮癣的治疗方法是很多的,具体的使用还是要严格的根据患者的病情的需要来决定,不管采用什么样的治疗的方法,都要在治疗的时候注意患者的饮食的调理和心态的调整。

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