教您辨清“真假”牛皮癣

　　在水浒传中，曾有“假李逵翦径劫单身 黑旋风沂岭杀四虎”这一回，说的是有人冒充“黑旋风”李逵，在茂林僻径中专门对单身行人做一些打 家劫舍的勾当，不曾想撞着了真李逵。我们在今天看来，假李逵之所以能冒充，是因为其体型相貌与真李逵相似。但假的毕竟是假的，如果细细查看，总是会有些许不同的。对于牛皮癣来说，也有很多“李鬼”，这些皮肤病症与牛皮癣的症状很相似，极易被误认为是牛皮癣，而一旦误诊，就会造成患者病情加重，加大治疗难度，甚至转化成为脓包型或者红皮型牛皮癣，对于患者牛皮癣的治疗无疑是雪上加霜。

　　那么，到底有哪些皮肤病容易与牛皮癣相混淆而导致容易被误诊呢?肖主任介绍说，想到把真假牛皮癣区分开来，首先要将牛皮癣认识清楚，牛皮癣的红斑边界清楚，基底浸润明显，呈斑片状，表面覆盖鳞屑厚而干燥，呈银白色，刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜可见点状出血。这是牛皮癣与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。副牛皮癣虽然较少见，但其种类繁多，但总的来说其表面鳞屑较薄，周围炎症轻微，没有薄膜现象及点状出血，没有任何自觉症状。患者应主要注意以下几种皮肤病与牛皮癣之间的区别。

　　盘状红斑狼疮：好发于面部，特别是两颊和鼻背部，呈蝶形分布。红斑境界清楚，表面可见毛细血管扩张。其鳞屑为粘着性鳞屑，与红斑粘附紧密，剥离鳞屑，可见其下扩张的毛囊口，鳞屑底面有很多刺状角质突起。病程日久，可见损害中心萎缩凹陷，色素改变。

　　慢性湿疹：常可表现为红斑，上覆鳞屑，尤其发生于小腿部者。但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒，皮损两侧对称，其浸润程度较牛皮癣为重，表面鳞屑较薄，不呈银白色，基底色红，可有渗水。

　　脂溢性皮炎：红斑边缘不十分鲜明，基底部浸润较轻，鳞屑少而薄，呈淡黄色油腻性，刮除后没有薄膜现象及点状出血。

　　玫瑰糠疹：好发于躯干及四肢近端，为多数椭圆形小斑片，其长轴沿肋骨及皮纹方向排列，鳞屑细小而薄。大多数病人数周后可自愈，消退后不易复发。发病时常先有一个母斑，以后逐渐增多。

　　古有水浒中的李鬼借着黑旋风李逵的名号，四处打劫。而今又有与牛皮癣症状相似的皮肤病，借着与牛皮癣的症状相似，来浑水摸鱼，给患者造成痛苦，在此，华山医院提醒患者，即使是症状再相似，也会有细微的区别，患者在诊断时，一定要注意细心区别，当然，诊断需要有很强的专业知识，患者最好到正规医院，找专业医生进行此项检查，以免[Nesky_PAGE]误诊，给患者造成更大的痛苦。