特应性皮炎如何诊断

　　近年，特应性皮炎在我国呈逐年上升趋势。此病通常初发于婴儿期，70%患者在5岁前能治好，部分患者病情延至成年，演变成过敏性皮炎、过敏性哮喘。据调查显示，我国7至20岁的青少年人群中，约有超过200万人受到特应性皮炎的困扰。那么，特应性皮炎究竟是什么？

　　特应性皮炎以往又称为异位性皮炎或遗传过敏性湿疫，是一种与遗传相关的慢性瘙痒性皮肤病，好发于3岁以内的孩子，85%于生后1岁内发病。特应性皮炎顽固难治，会一直跟随孩子到青少年期，甚至成年期，所以，我们要做好与它打持久战的准备。特应性皮炎的早期表现与一般的婴儿湿疹非常相像，如面部对称性红斑、针头大小红色丘疹、鳞屑，严重时出现红肿，小水疱、糜烂及渗出等。

　　特应性皮炎目前没有统一的诊断标准，各个国家分别有自己的诊断标准，1994年英国学者Williams提出的诊断标准较之前的诊断标准更为简便，目前国内应用很广泛。其诊断标准为除瘙痒以外，还要有以下5条中的3条：四肢屈侧曾经出现过湿疹(10岁以下的儿童包括面部)，全身皮肤干燥，本人或家族有特应性病史(如哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎)，目前四肢屈侧有湿疹(4岁以下儿童额/面部和四肢远端有湿疹〕2岁以内发病(适合于4岁以上儿童)。

　　家长可以这么观察除了与湿疹相似的特征外，特应性皮炎还有这些特点：皮疹更为广泛，常常波及孩子的头皮及耳根处，严重时身上、四肢、手足背、乳头甚至口唇周围都长有皮疹。并且随着年龄增长，孩子的双肘窝、腿窝及颈部等皱褶部位会逐渐出现肥厚性的像苔藓一样的皮疹。皮疹很容易复发，时轻时重，病程常持续3个月以上。孩子皮肤非常干燥、粗糙，而且很痒。有些孩子还有面色苍白、眼圈发黑、鱼鳞病、头皮屑、唇炎等其他表现。