什么是激素性皮炎

　　什么是激素性皮炎?

　　什么是激素性皮炎?激素性皮炎是由于长期反复不当的外用含有激素的药物引起的皮炎。因激素性皮炎发病呈明显上升趋势，且又顽固难治愈，已成为医学专家们关注的焦点。

　　激素性皮炎在临床上有哪些症状呢?

　　1.激素性皮炎症状：自觉局部瘙痒，烧灼样疼痛，紧绷胀感或干燥不适，上述症状遇热加重(如日晒、热浴、热蒸气熏蒸)遇冷减轻。

　　2.停用皮质类固醇后原发病加重，同时有明显的激素依赖性症状，即局部应用皮质类固醇后病情迅速改善，一旦停药，少则1～2天多者3～5天，则发生比前更严重的激素反跳性皮炎，甚至诱发细菌、真菌感染。

　　3.激素性皮炎体征：面部皮肤发生程度不同的萎缩、变薄、发亮、弥漫性潮红或皮肤红斑，或毛细血管扩张，局部肿胀，干裂脱屑，或痤疮样皮疹或酒渣样皮炎或皮肤萎缩纹或毛囊炎性脓疱激素性皮炎病因病理比较复杂，一般可以概括为以下三方面：

　　1. 皮肤病适应症选择错误：皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，人们往往被这一假象所蒙混，加之有些广告宣传的误导，很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用，导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤品搽抹面部，在正常的面部长期使用，虽然初用时感觉良好，但时间一长便产生了依赖性皮炎。有的人还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用，而长期反复不当的滥用，带来严重不良后果。例如青壮年常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病或湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部等皮肤较薄嫩部位的皮肤病，长期大面积使用含量较高的激素制剂，因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收，副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，如经皮肤吸收后，还会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。

　　2. 药物品种选择不当，皮质类固醇激素强效制剂，最容易引起皮肤萎缩等副作用，但由于使用者的随意性，这类药物近年来被滥用了。

　　3. 用药时间过长：短期外用皮质类固醇后可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成，长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明，长期用药导致皮肤屏障功能减弱，对药物的吸收量增大，形成恶性循环，最终使病情恶化。百济药师温馨提醒：在使用皮质激素药膏时，必须预防引起药物依赖和激素性皮炎的发生。主要措施包括:　一、要有明确的适应症，不能什么发炎都用激素药膏。

　　二、要短期使用，每次用药不宜超过两周，若超过两周者需采用间断疗法。

　　三、用量宜控制，每周剂量不超过50克，并要避免重复使用激素药膏。

　　四、使用前要清洁局部皮肤。

　　五、充分认识激素药膏的局限性。

　　皮质激素药膏虽可使激素性皮炎迅速改善，但不能根治。应积极探寻病因，结合病因进行治疗。

　　以抗菌素、维生素及脱敏药物治疗的同时，继续使用激素药物治疗，逐渐减量至撤除停用。皮损恢复正常需用一年以上的时间，多数患者对此均有较大的精神压力。