西安美丽少妇皮如”蟾蜍”背后的蹊跷

的冬季本是南北内陆地区人很羡慕的气候。我来时也这么认为。可接二连三的皮炎病人的来诊，改变了我许多原来的看法，我有些不解，为什么这样的气候还有这样多的干燥性皮炎呢？一位美丽少妇的来诊，帮我找到了答案。武汉协和医院皮肤性病科冯爱平

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一)婴幼儿皮炎

1、婴儿皮炎：婴儿皮炎中医称奶癣。通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

(1)、渗出型皮炎：常见于肥胖型婴儿，初起于两颊，发生红斑、丘疹、丘疱疹，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热。

(2)、干燥型皮炎：多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位，表现为潮红、脱屑、丘疹，但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。

(3)、脂溢性皮炎：皮炎表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见。

(4)、口周皮炎：一般见于婴幼儿，口唇周围有炎性鳞状皮肤，口唇干裂、疼痛。

2、小儿皮炎：是一种儿童过敏性皮肤病。儿童皮肤发育尚不健全，最外层表皮的角质层很薄，毛细血管网丰富，内皮含水及氯化物比较丰富，故容易发生过敏皮炎反应。

二)不同部位皮炎：

(1)乳房皮炎：多见于哺乳妇女，乳晕湿润、糜烂、结痂，时间稍久可增厚，发生皲裂，喂奶时疼痛。长期不愈。皮下有硬结者，应考虑并发皮炎样癌的可能。所以，对乳房皮炎应提高警惕，及时检查。

(2)阴囊皮炎：急性者有肿胀、流水、结痂。慢性者则增厚、苔癣化，甚痒并易复发。常与局部多汗，外阴刺激、神经内分泌障碍、慢性前列腺炎等有关。

(3)女阴皮炎：多见大小阴唇及附近皮肤红肿、糜烂及慢性增厚，甚痒。常与霉菌性阴道炎、白带增多及内分泌紊乱有关。

(4)肛门皮炎：肛门周围皮炎急性期红肿、糜烂，慢性期呈浸润、肥厚，甚至发生皲裂。奇痒且痛，特别是在便后更加明显。由于经常搔抓，皮肤可变厚或变薄，萎缩发亮。儿童肛门皮炎多与蛲虫有关，成人多与痔疮、多汗有关。

(5)手部皮炎：发生于手掌部易浸润增厚，过度角化形成皲裂。手指端皮炎常反复发生水疱、结痂、增厚、脱屑，累及甲床部可影响指甲发育，致使甲板粗糙，凹陷不平。接触水、肥皂、洗衣粉等常使皮炎加重。

(6)腿脚部皮炎：好发胫前及踝部，常由于下肢静脉曲张或外伤引起。结痴、增厚、苔藓化，也可呈糜烂、流水，易继发感染或形成溃疡，顽固难治。

(7)眼睑皮炎：起初眼睑皮肤红肿，局部见大量血疹、水泡、糜烂、结痂。当继发感染时则形成脓泡。脱痂而痊愈。范围亦可扩大至面部、额部等。

(8)耳皮炎：多发生在耳后皱襞处，表现为红斑、渗出，有皲裂及结痂，有时带脂溢性。常两侧对称。

外耳皮炎：可在婴幼儿耳廓前后的皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤上发现很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，有时会表现为丘疹、水疱等。

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7．定期门诊随访专家时间：周一上午、周四上午。