别把鼻前庭湿疹当酒糟鼻

　　湿疹是泛发全身还是局部发病与过敏原的进入途径有关，一般来将食入的或吸入的过敏原大多会引发全身湿疹，且皮疹常对称发生；而因局部接触过敏原而引起的湿疹多为局部发病，且皮疹也不对称，有时还会在身体的多处起疹，这可能与手部挠抓而传染到身体各处而引起。临床上也有一些湿疹患者初发与局部，后发生全身对称性皮疹，这是由于局部渗液糜烂也可导致自身抗原释放而引起全身自体敏感性反应。对于全身泛发的湿疹患者，可以检查血液中的特异性免疫球蛋白（IgE），寻找引起过敏的原因。对于初发于局部的湿疹，则应做斑贴试验来寻找可疑过敏原。

　　3种鼻前庭湿疹临床表现各有不同

　　鼻前庭湿疹是发生在鼻前庭的一种皮肤损害，主要表现为一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性。此外，不同时期的鼻前庭湿疹也会有不同的临床表现。

　　急性湿疹

　　鼻前庭急性湿疹以局部渗液、瘙痒及烧灼感为主要症状，其皮疹多为密集粟粒大的小丘疹、丘疱疹和小水疱，基底潮红。常会由于瘙痒搔抓，而导致丘疹、丘疱疹和水疱顶端破损，出现点状渗出及小糜烂，浆液不断渗出。一般以病变中心症状较重，且逐渐向周围蔓延，外周又有散在丘疹、丘疱疹，边界多不清楚。

　　亚急性湿疹

　　如急性湿疹未得到正规处理或拖延时间较久，则容易发生亚急性湿疹。此时的皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，仅有少数丘疱疹或小水疱及糜烂，但瘙痒加剧。

　　慢性湿疹

　　急性或亚急性鼻前庭湿疹如反复发作不愈可转变为慢性湿疹，也可无急性或亚急性经过而直接表现为慢性湿疹。慢性湿疹主要表现为鼻前庭部皮肤增厚、浸润或皲裂，且皮损表面粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑，或因瘙痒抓破而结痂，一般边界清晰。

　　鼻前庭湿疹不是酒渣鼻

　　很多人发现鼻头上长了红班、丘疹后，不是认为患了鼻炎就是以为自己得了酒渣鼻，其实，虽然症状略有相似，但鼻前庭湿疹与酒渣鼻、鼻疖及鼻前庭炎并不是一回事。那么，这算前庭湿疹与这几种鼻部疾病有什么异同呢？

　　说起相同之处，只有一点，那就是它们同属外鼻皮肤的疾病。而不同之处则可以从以下这些方面来区分。

　　酒渣鼻是以鼻尖或鼻翼的皮肤呈片状潮红、皮肤增厚为表现的疾病；鼻疖是以鼻前庭肤呈局限性红肿、小丘疹样隆起、较硬、顶端有脓点或脓头为表现的一种化脓性疾病；鼻前庭炎是以鼻前庭皮肤呈弥漫性红肿、境界不清为表现的疾病，多因急或慢性炎症，鼻窦炎，变应性鼻炎的鼻分泌物刺激或长期接触有害粉尘，或用手指挖鼻孔继发细菌所致，患糖尿病时容易发生；鼻前庭湿疹是以前鼻孔、鼻前庭及上唇的溃烂、结痂、皮肤增厚、表皮皲裂为表现的疾病。

　　温馨提示：尤其是鼻前庭炎与鼻前庭湿疹致病因素、发病机理大致相同，其治疗也有些近似，患者本身是难以区分的。因此，当出现上述这些症状时，建议患者最好去医院就诊，以获得正确诊断和治疗。

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