专家讲述：血管瘤分为哪几类

　　 什么是血管瘤？血管瘤分为哪几类？血管瘤是一种较常见的良性肿瘤，可以长在身体任何部位，但多数长在皮肤及皮下组织，所以较容易被 发现。这种肿瘤可轻可重，可大可校轻者只有针头大小(如毛细管瘤)，重者可侵及几乎整个面部或手部。 血管瘤是脉管肿瘤之一。脉管是由间胚叶发展来的，在胚胎发育早期即有脉管内皮细胞条或细胞岛出现， 渐渐发育成毛细管腔，这些毛细管腔彼此连接而成各种脉管，如血管等。若胚胎期发育不正常，这些原始 细胞离散残存在不正常的部位，继续发展则成为血管瘤。专家讲述：血管瘤分为哪几类呢？

　　 皮肤血管瘤通过肉眼观察即可作出诊断，而皮下血管瘤的诊断则比较困难，有时尚须借助影像科检查 (如血管造影、CT等)来确定其性质和范围。正确的诊断对选择治疗时机和方法十分重要。血管瘤分为哪几类呢？

　　 1)临床上常把血管瘤分为：

　　 1. 葡萄酒色斑(又名鲜红斑痣)

　　 表现为皮肤上有大小和形状不同的红斑，一般不高出表面，边界比较清楚，颜色从淡红、深红以至紫 红色不等。局部加压后可退色，压力解除后很快恢复原色。此类血管瘤发展甚慢，病变在皮肤层内。

　　 2. 单纯性血管瘤(又名毛细管瘤)

　　 病变主要在真皮层内，范围大小不一，一般边界尚清楚，四周有时可见蜘蛛腿样毛细血管伸展。局部 略高出表面，亦有长得像草莓状的。表面很薄，易受外伤而破裂出血。此类血管瘤很不稳定，可向微静脉 血管瘤和海绵状血管瘤发展。

　　 3. 海绵状血管瘤

　　 病变主要在皮下软组织，因位置较深，不易发现。患者常因发现一个无痛的软性包块而就医。肿块可 大可小，局部隆起，并常随体位变化而改变。若将病变部位放在低于心脏水平时，局部隆起较明显;反之 ，若将病变部放在心脏水平之上，则隆起减轻，甚至消失。触摸肿块像摸海绵，可压缩，松手后慢慢重新 胀起。表面皮肤可以是正常色泽，也可微紫蓝色。常需借助穿刺来确定诊断。

　　 4. 动静脉血管瘤

　　 又称蔓状血管瘤，除了具有海绵状血管瘤的那些临床表现外，因其病理特点是动静脉沟通丰富，往往 有较粗口径的动脉，所以肿块触摸常有搏动感。

　　 5. 混合状血管瘤

　　 指同时存在两种病理类型成分的血管瘤。其临床表现视占主要成分的病理类型而定。

　　 2)血管瘤的自然发展趋势有以下三种：

　　 1. 不断增长。

　　 2. 增长到一定程度后渐渐稳定。

　　 3. 自行消退。

　　 虽然如此，但实际上自行消退的机会是极少的。婴幼儿时期血管瘤增长往往比较迅速，应及时治疗， 以免发展过大造成治疗困难。