荨麻疹的病因

　　荨麻疹，俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2-24小时内消退，但反复发生新的皮疹。迁延数日至数月。有15%-20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。

　　荨麻疹的病因复杂，约3/4的患者不能找到原因，尤其是慢性荨麻疹。首都医科大学附属北京世纪坛医院皮肤性病科刘永鑫

　　1. 食物及食物添加剂 主要是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、肉类、蛋（或已变质）等；植物性食物如茄子、竹笋、菠菜、苹果及李子等蔬菜和水果。食物中加入的色素、调味品、防腐剂、酵母、水杨酸、柠檬酸、偶氮样四氮嗪和安息香酸衍化物等中的天然或合成物质。

　　1. 吸入物 如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛、丙烯醛、蓖麻粉、除虫菊、气体等吸入均可发生荨麻疹，且这些患者常伴呼吸道症状。

　　2. 感染 各种急慢性感染因素均可引起本病，包括：①细菌感染，如急性扁桃体炎、咽炎、脓疱病、疖、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、鼻窦炎等。有报道幽门螺杆菌可间接引起自身抗体的产生而与慢性荨麻疹有一定关系。②病毒，如病毒性肝炎的前驱期或黄疸期多见。柯萨奇病毒感染与传染性单核细胞增多症同荨麻疹的发生有直接关系。③寄生虫，如疟原虫、蛔虫、钩虫、蛲虫、溶组织阿米巴、旋毛虫、蓝氏贾第鞭毛虫等肠道寄生虫，以及血吸虫、丝虫、包囊虫等。

　　3. 药物 许多药物常易引起本病，青霉素、磺胺、血清、疫苗等。通常是免疫反应。但有些药物本身就是组胺释放剂，例如阿司匹林及其他非甾体抗炎剂、吗啡、可待因、筒箭毒碱、多粘菌素等。

　　4. 物理因素 如机械刺激、冷热、日光等。

　　5. 昆虫叮咬 蜜蜂、黄蜂等虫咬所致的变态反应中，风团是一突出症状。毛虫、甲虫、袋蜘蛛及飞蛾等的毛鳞刺入皮肤亦可发生风团。

　　6. 精神因素及内分泌改变 如精神紧张、感情冲动等。月经、绝经、妊娠等也可患本病。

　　7. 内科疾病 系统性红斑狼疮有7%-9%的患者有荨麻疹。另外，淋巴瘤、癌肿、甲状腺功能亢进、风湿病和类风湿关节炎、高脂血症以及慢性病灶，如口腔、齿、齿龈疾病、胃炎、肠炎（过敏性结肠炎，溃疡性结肠炎）、胆囊炎、肾炎、肝病、溃疡病、糖尿病等。

　　8. 遗传因素 与遗传有关的荨麻疹有遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹、迟延性家族性局限性热荨麻疹、红细胞生成性原卟啉病。

　　 ――中国临床皮肤病学