白癜风与其他疾病的鉴别诊断要点

　　白癜风的诊断标准包括：(1)色素脱失性白斑，大小、形态不一，与正常皮肤之间的边界清楚，周围常有着色深的边缘。可发生于任何部位，好发于暴露和皱褶部位。(2)白斑上的毛发可变白或无变化。(3)可发生于任何年龄。无明显自觉症状。(4)组织病理示表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少，基底层几乎完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。

　　白癜风需与以下疾病进行鉴别诊断：

　　(1)贫血痣：先天性淡色斑，多在出生时即有，由于淡色斑处毛细血管较正常少，摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处不能明显发红，由此可与白癜风区别。

　　(2)无色素痣：出生时或出生后不久发病，损害往往沿神经节段分布，表现为局限性或泛发性淡色斑，境界模糊，边缘多呈锯齿状，周围无色素增加晕，感觉正常，持续终生不变。

　　(3)花斑癣：多发于胸背的色素减退性白斑，其上可见细薄鳞屑，真菌镜检可见短粗的菌丝和孢子。

　　(4)外阴白色病变：外阴局部皮肤、黏膜粗糙增厚或萎缩性白斑，周围无着色深的边缘。

　　(5)单纯糠疹：通常发生在儿童或青少年面部的鳞屑性浅色斑，任何季节均可发病，但皮损以冬、春季较为明显。

　　(6)硬化萎缩性苔藓：病因未明的少见病，表现为多数境界清楚的白色萎缩性丘疹，晚期真皮上层胶原硬化，皮损因之发硬，可伴有女阴及肛周皮肤萎缩。

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