引起痤疮的病因是哪些

2016-10-20 来源:查病网

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　　暗疮性痤疮是一种比较常见的痤疮类型，常见于青少年，暗疮性痤疮的病因有以下几方面：

　　生活习惯

　　不良生活习惯是暗疮性痤疮的中重要病因，绝大部分暗疮性痤疮患者有睡眠不足、过度疲累、不均衡的饮食习惯、化妆残余物未彻底清洁等情况。偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，诱发暗疮性痤疮。不良的生活习惯还会引发身体内分泌失调，进一步加重暗疮性痤疮。

　　内分泌失调

　　内分泌失调是青少年暗疮性痤疮常见的原因，例如周期性生理变化导致荷尔蒙分泌失衡，循环系统便会受到干扰，导致皮肤免疫力下降，加上肌肤水油分泌不平衡，暗疮性痤疮加重或反复发作。

　　油脂过盛

　　暗疮性痤疮的源头是毛囊油脂分泌过盛，毛孔出口被油脂阻塞，形成白头及粉刺。皮层变厚也令毛囊变大，助长细菌滋生，刺激附近的组织发炎，引起红肿的暗疮。

　　压力大

　　当压力过大时，肾上腺会分泌抗压的皮脂酮，作用如雄性激素，扰乱皮肤代谢，令毛囊特别容易出油。情绪亢奋、精神紧张，易导致皮脂腺分泌旺盛，油脂分泌增多，诱发暗疮性痤疮。心情烦躁会令皮肤抵抗力减低，加重暗疮性痤疮。

　　过敏性痤疮发病机制颇为复杂，至今为止尚未完全阐明。一般认为主要是郎格罕细胞表面分子的异常表达及其和T淋巴细胞活性增高，免疫细胞因子的调控失常和T淋巴细胞亚群失衡，以及IgE的超量合成。

　　细胞分子表达异常

　　用直接免疫荧光技术检测了病例皮肤中带免疫球蛋白阳性淋巴细胞数，发现在过敏性痤疮患者约有半数以上病例有或无皮损处的皮肤真皮乳头层中均有IgE阳性淋巴细胞。过敏性痤疮皮损表现为真皮内郎格罕细胞数量增多、表皮内郎格罕细胞的表型异常、异常表达网状细胞标记RFD-1，呈具有自身活化T细胞的超敏状态。

　　免疫失常

　　免疫细胞因子调控失常及T淋巴细胞亚群失衡过敏性痤疮的单核细胞可能由于下述环核苷酸环节的调节失常以致影响T细胞分化的细胞因子异常如IL-10产量增高。

　　同时过敏性痤疮的郎格罕细胞处于超敏状态，递呈处理过的异种抗原以及结合了超抗原如最常见的为金葡菌肠毒素可激发皮损内的T细胞。经过活化的郎格罕细胞反复刺激T淋巴细胞趋向分化促成组织的损伤而加重皮损。

　　免疫球蛋白的超量合成

　　免疫球蛋白IgE的超量合成动物和人的实验研究结果证明，IgE主要由表面携带IgE的B淋巴细胞在过敏性痤疮患者外周血液中产生。并受T细胞产生的对IgE调控的细胞因子所控制，如TH2细胞产生的IL-4和IL-13。

　　机械性痤疮是机械的外力引起毛囊皮脂腺上部的损伤，从而激发毛囊的炎症反应，引起痤疮发疹。机械性痤疮的原因有以下几点：

　　内在因素

　　如遗传、油性皮肤以及雄激素水平。据大量文献报道，最严重的机械性痤疮多发生于男性青少年，其中多半曾有爆发性痤疮的病史，这说明机械性痤疮与雄激素水平有很大的关系。

　　外在因素

　　接触致痤疮发生的物质，如美容剂、修饰物、肥皂、浴液以及痤疮患者的各种避光剂，摄入各种致痤疮的药物，均会引发机械性痤疮。接触各种石油产品，如柴油、润滑油、煤焦油和沥青等都可引起机械性痤疮或毛囊炎。患者以机修工、采油工、炼油工或市政建设铺设马路等人群居多，病变除面部外还可累及手背、前臂等。

　　物理因素

　　除了上述两点原因之外，几乎各种物理原因作用在皮肤上都可以引起或加重机械性痤疮，如摩擦、挤压或牵拉等。日常生活中存有各种各样的物理性的压力原因，如衣服的松紧带或束带、帽子、衬衫硬领与皮肤接触处容易发生机械性痤疮。有些人使用金属器械工作，压力日复一日的作用于皮肤的同一点也是诱发机械性痤疮的原因。