2016-10-22 来源:查病网
1、遗传和性别:HLA与SS有相关性,如在欧美人中SS患者DR3、DR2的频率高于正常人,SS伴抗SSA和抗SSB抗体者的DQA1/DQB1的频率增高。女性发病率高,提示干燥综合症与性激素有关。
2、病毒:
(1)EB病毒:原发性EB病毒感染常侵犯腮腺,但当时并不发生SS,然而从50%SS患者的腮腺液中可培养出EB病毒(正常人为20%)。病人腮腺内EB病毒DNA增加,说明病毒被活化,但此现象也见于其他免疫紊乱疾病,并非SS病所特有。
(2)HIV1病毒:人类免疫缺陷病毒HIV1感染可产生口干、眼干、但与SS不同点在于腮腺高度肿大,是CD8+而非CD4+淋巴细胞侵犯组织,自身抗体(RF,抗SS A抗体,抗SSB抗体,抗核抗体)频率不增高,与HLADR5、DR6相关而不是同DR3、DR2相关。
(3)HTLV1感染可导致口干,眼干及成人T淋巴细胞白血病。
3、免疫异常:干燥综合症患者唾液腺小叶出现大量淋巴细胞浸润,主要是DR抗原阳性的CD4+T细胞,B细胞占5%。腺体内T细胞产生白介素2、白介素10、γ干扰素,B 细胞产生类风湿因子和免疫球蛋白,腺体上皮细胞有强HLAⅡ抗原体表现(而正常情况下无此现象),并分泌白介素1、白介素6。这些现象表明腺体内存在活跃的免疫反映,并参与组织损伤机制。