系统性红斑狼疮的辅助检查

系统性红斑狼疮的辅助检查有一般检查、免疫学检查、免疫病理学检查和补体和蛋白质测定，下面简单介绍两种系统性红斑狼疮的辅助检查。

一般检查

系统性红斑狼疮患者常有贫血，在系统性红斑狼疮活动时，存在能破坏红细胞的自身抗体，造成红细胞和血红蛋白量下降，临床上病人可出现轻度黄疸。血浆蛋白测定可见球蛋白增高，特别在有肾变性肾炎时，白/球蛋白比例倒置，血胆固醇增高，严重肾损害者血中尿素氮和肌酐升高。作24小时尿蛋白的定量检查，若超过0.5克/日以上，则说明存在蛋白尿，反映了系统性红斑狼疮累及肾脏。若尿液中反复出现红细胞、白细胞，在排除尿路感染，尿路结石以后，也应该考虑存在狼疮性肾炎的可能。

免疫学检查

血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体(ANA)在病情活动时几乎100%阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。对于不典型、轻型或早期病例，按系统性红斑狼疮标准不足确诊者，若抗Sm 抗体阳性，结合其他表现可确诊。狼疮细胞为患者血中白细胞破坏后释放出核物质，与抗核抗体结合后在补体参予下，形成大块包涵体，为中性粒细胞吞噬而形成的细胞，其阳性率为60%左右。活动性病例血清补体C4、C3、CH50 有明显下降，当合并狼疮肾炎的尤甚。血中循环免疫复合物可升高，除上述自身抗体外，系统性红斑狼疮患者血中还可检到多种其他自身抗体。

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