红斑狼疮的西医检查项目

红斑狼疮患者的检查项目都有哪些呢？下面具体介绍一下。

1、一般项目检查

红斑狼疮（SLE）患者常有贫血，白细胞数量下降、血小板减少，或表现为全血细胞减少，血沉异常增快。在SLE活动时，网织红细胞可以升高到>5%，临床上病人可表现为轻度黄疸。在有合并肾变性肾炎时，白／球蛋白比例倒置，血胆固醇增高。个别严重肾损害者血中尿素氮和肌酐急剧升高。患者做24小时尿蛋白的定量检查，如果尿蛋白超过0.5克／日以上，说明患者存在蛋白尿，反映了SLE已经累及到了肾脏。若尿液中反复出现红细胞、白细胞，在医师确定排除尿路感染，尿路结石以后，也应该考虑患者存在狼疮性肾炎的可能。

2、免疫学检查

红斑狼疮患者血中存在多种自身抗体是其最显著的特点，抗核抗体（ANA）在病情活跃时几乎100％阳性。检查为阴性时如若更换检查方法也可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查综合分析。

3、免疫病理学检查

肾穿刺活体组织切片免疫荧光表明，免疫球蛋白主要充分是IgG、IgM伴补体沉积于红斑狼疮肾炎的肾中。沉积有三种类型：即系膜、内皮下、上皮下。皮肤狼疮带试验，即应用免疫荧光法在患者皮肤真皮和表皮结合的部位，见到免疫球蛋白和IgG、IgM和补体沉积，呈粒状、球状或线状排列成黄绿色荧光带。

4、其他方面的检查

约20－50％SLE患者类风湿因子阳性，15％患者梅毒血清反应呈假阳性。病情活动期C反应蛋白增加。31％患者血清中可测出冷球蛋白，冷球蛋白多是混合性，代表血中的免疫复合物，含IgG和补体C1、C3及IgM和／或IgA。

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