系统性红斑狼疮的免疫学检查

系统性红斑狼疮是一种病因不明的自身免疫性多系统紊乱，在临床和实验中，其具有复杂多变的过程，下面介绍系统性红斑狼疮的免疫学检查。

免疫学检查

血中存在多种自身抗体是其特点，抗核抗体（ANA）在病情活动时几乎100％阳性。阴性时更换检查方法可能出现阳性，抗核抗体阴性时不能完全排除本病，需结合临床和其他实验室检查资料综合分析。

抗双链DNA（ds－DNA）抗体对诊断的特异性较高，但阳性率较低，为40－75％，与疾病活动和肾脏损害密切相关，抗体效价随病情缓解而下降，抗Sm抗体约在30％系统性红斑狼疮中呈阳性反,因其特异性高，又称为本病的特异性抗体。

对于不典型、轻型或早期病例，按系统性红斑狼疮标准不足确诊者，若抗Sm 抗体阳性，结合其他表现可确诊。狼疮细胞为患者血中白细胞破坏后释放出核物质，与抗核抗体结合后在补体参予下，形成大块包涵体，为中性粒细胞吞噬而形成的细胞。其阳性率为60％左右。活动性病例血清补体C4、C3、CH50 有明显下降，当合并狼疮肾炎的尤甚，血中循环免疫复合物可升高。除上述自身抗体外，系统性红斑狼疮患者血中还可检到多种其他自身抗体。

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