口腔盘状红斑狼疮的全身用药治疗

2016-11-16 来源:查病网

A^-A⁺

口腔盘状红斑狼疮患者的全身用药治疗除了口服氯喹、雷公藤、昆明山海棠、沙利度胺(反应停)、环磷酰胺及中药外，还有以下治疗方法。

1.抗疟药：羟氯喹副作用最小，推荐的治疗剂量为每天200毫克~400毫克，米帕林的用量为每天100毫克~200毫克。氯喹和硫酸羟氯喹不能同时应用，以免对视网膜的毒性发生累加作用。

2.氨苯砜：剂量应在100毫克以内，副作用为溶血、高铁血红蛋白血症、白细胞减少、假性白血病、可逆性神经病变和精神症状等。

3.维Ａ酸：第一代的13-顺维Ａ酸和第二代的阿维A酯。13-顺维Ａ酸剂量为每天80毫克，阿维A酯每天每千克体重1毫克、依曲替酸每天50毫克。主要副作用有皮肤和口腔干燥，面部红斑，唇炎，头痛，血脂增高，骨质增厚和致畸。

4.维生素E：由于维生素E能促进胶原再生，对细胞膜的保护作用而阻止有利于自身免疫抗体形成的酶释放治疗本病。维生素E副作用小，局部涂用维生素E可增强全身用药效果。

5.免疫抑制剂：除环磷酰胺外，还可用硫唑嘌呤每天100毫克~150毫克。免疫抑制剂的副作用为骨髓抑制，肝功能损害。致畸及诱发癌肿等，在使用时需谨慎。