甲癣病的几种常见类型

2016-10-22 来源:查病网

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甲癣病的几种常见类型

甲癣病亦称灰指甲、甲真菌病。是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。是由非皮癣菌及酵母菌等真菌引起的甲感染。由于甲板较厚，外用药物难以透入，感染不易治愈。根据癣菌侵入的部位及深浅，一般可分为如下几种类型：

（1）近端甲下型：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处（即甲板的近心端）发白，而后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。表现为甲粗糙肥厚、不平或破损。

（2）远侧端甲下型：此型最常见，多由手足癣蔓延而来。初表现为甲的远端（侧缘）甲板面出现不规则的小片斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。

（3）白色表浅型：致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板表面有点状或不规则片状白色浑浊，甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平，病甲呈脆性而易刮落。

（4）全甲营养不良型：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲呈灰黄、灰褐色，失去光泽、变质、增厚或碎裂、甲板部分或全部脱落，甲床表面异常曾厚，即残留粗糙角化堆积物，亦可增厚、脱屑。

（5）慢性皮肤黏膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癣）：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。

（6）慢性甲沟炎型：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液。此型亦多由念珠菌引起。

一般无自觉症状，甲板增厚或破坏可影响手指精细动作，趾甲增厚走路时引起疼痛。偶可继发甲沟炎，出现红、肿、热、痛等感染表现。