儿童甲沟炎怎么回事

俗话说“十指痛归心”，如果孩子不小心患有甲沟炎，家长处理不及时，可能会致使甲沟炎形成甲下脓肿，甚至发展成骨髓炎。那么儿童甲沟炎怎么回事?该如何治疗呢?

甲沟炎发病原因：

1、趾甲剪成圆弧形。这是最重要的病因，一般造成嵌甲的原因主要是由于人们不良的修剪趾甲习惯所造成的，就是通常人们为了适应指头的形状，为了美观，而将趾甲修剪成圆弧形，将趾甲两侧边缘甲角修剪掉，试图消灭甲角。修剪掉这个甲角后，后面又会形成一个新的甲角，你永远消灭不了甲角，并且你越修甲角，甲角越向内卷曲。这时，如果再穿一双尖头的鞋子，就会将甲沟组织挤向甲角，甲角就会嵌入“肉”中，导致嵌甲。

2、鞋尖部过紧。多见于女性患者，穿着跟高头尖的鞋子，例如很流行的辣椒鞋。挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长，并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲。也有青少年，发育快，刚买的新鞋，没几个月就小了，如果舍不得丢掉心爱的鞋子，只好委屈双脚，这样就增加了脚趾受挤压机会。

3、外伤。踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂，引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲，以青年学生多见。

另外，针对趾甲易患甲沟炎的人群，专家给出了简单实用的建议：只要适当留长趾甲，保持脚部卫生，一般都能有效避免。

甲沟炎治疗措施：

1.系统治疗：急性甲沟炎应尽快采取有效治疗，防止出现甲床损伤。可选择抗菌谱能覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗菌药物治疗，如阿莫西林/克拉维酸，若48小时症状未见改善，应采取外科治疗。慢性甲沟炎根据需要给予抗真菌药物(首选唑类药物)或抗菌药物治疗，治疗需持续至炎症消退、甲小皮重建并粘附在甲板上，常需3个月以上。对于反复出现急性加重的患者，可采取皮损内或系统应用糖皮质激素联合系统抗菌药物治疗1周。由西妥昔单抗引起的慢性甲沟炎可给予口服多西环素，每次100mg，每日2次。

2.外科治疗：急性甲沟炎当感染浅表且局限时，可进行切开引流。若感染深在，在局麻下，将甲板近端1/3掀起并在近端甲皱襞下放置引流条引流分泌物。由嵌甲继发的慢性甲沟炎只需将甲板拔除即可。

3.局部治疗：外用唑类抗真菌药物或外用克拉霉素溶液，合并抗炎治疗，如外用中效或强效糖皮质激素类药膏。对于常规治疗失败者，可采取外科治疗或低剂量浅表放射治疗。

孩子的手指、脚趾的护养也是不能忽视的。该从哪些方面做起呢?

1、手指甲和脚趾甲不宜剪得过短，教育孩子不要用手拔倒刺;

2、防止木刺、竹刺、缝衣针、鱼刺等异物刺伤到甲沟;

3、注意手指的日常护养，洗手后、睡觉前可擦点凡士林或护肤膏，以增强甲沟周围皮肤的抗病能力;

4、手指有微小损伤时，可用碘酒涂擦伤口后，用创可贴包扎，以免发生感染;

5、穿鞋时，应选择大小适当、合适轻便的鞋子;

6、如甲沟处已化脓，应到医院及时切开，将脓液引流出来，防止感染蔓延，引起指骨骨髓炎;

健康小提示：所有传染病的共性就是它限制了你于外界的接触，这其中包括工作，特别是一些卫生要求很严的职业，如医生、护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。就算是其他的工作，甲沟炎患者也要小心从事，就如同感冒后要戴上口罩一样，以避免把甲沟炎的细菌感染到其他人。

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