患上脚气有哪些常见症状

　　生活中我们或多或少地存在脚气的间题，对于那些脚气严重的人，别人闻起来感到难受，自己在公共场合也倍感尴尬，了解脚气的症状是很有必要的。

　　脚气是足癣的俗名。有的人把脚气和脚气病混为一谈，这是不对的。医学上的脚气病是因维生素B缺乏引起的全身性疾病，而脚气则是由真菌(又称毒菌)感染所引起的一种常见皮肤病。洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人。足癣如不及时治疗，有时可传染至其它部位，如引起手癣和甲癣等，有时因为痒被抓破，继发细菌感染，会引起严重的并发症。

　　以下为您介绍脚气的临床表现：

　　本病常为急性发展期脚气，起病较急，夏重冬轻。原发损害以小水疱为主，成群或散发，壁厚。疱液清，常位于趾间、足心及足侧缘。水疱位于表皮角质层下，由于足跖部角质层较厚，水疱壁不易被穿破，周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染，数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑，皮损继续向四周扩大。皮损不断向四周扩展蔓延时，部分小水疱可融合成大水疱。如果继发细菌感染，则疱周出现红晕，疱液化脓变浑浊。疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。此时，如果用药不当炎症得不到及时控制，则容易引起淋巴管炎等一些并发症。

　　此型脚气一般自觉剧痒难忍，有时需将水疱抓破才能缓解。经久搔抓后皮肤粗糙、变厚，常可发展为丘疹鳞屑型脚气。

　　浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间，甚至可波及全趾间皮肤浸软，部分趾间皮肤皲裂（皲裂【译】：是指由各种原因引起的手足部皮肤干燥和裂纹，伴有疼痛），有时露出红色糜烂面，有臭味。可引起丹毒、癣菌病等合并症。皮疹夏重冬轻。此型足癣的致病菌尤喜在潮湿、温暖的环境里生长繁殖。因而当其长期寄生于伴有多汗的趾间时，易致表皮层皲裂，并因湿润浸渍而发白。趾间糜烂、角质层浸渍发白是本型特点。多见于足多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人，角质贮水过多而浸渍发白。遭到破坏的角质层较松软，很容易刮除而露出红斑糜烂的基底面。

　　由于搔抓和摩擦，经常继发细菌感染而发生恶臭，中医称之为臭田螺。《医宗金鉴》写到臭田螺疮最缠绵，脚丫瘙痒起白斑，搓破皮烂腥水臭……。脚丫破烂，其患甚小，其痒搓之不能解，必搓之皮烂，津腥臭水觉痛时，其痒方止，次日仍痒，经年不愈，极其缠绵。此型患者均有不同程度的痒感。

　　如果由念珠菌引起的趾间浸渍糜烂者，自觉症状明显要比皮肤癣菌引起者为轻。如果继发感染后引起的炎症未得控制，可引起一些并发症的产生。如淋巴管炎、小丹毒、蜂窝织炎等，引起足部及小腿局部的红、肿、热、痛。并可有畏寒、发热等全身症状。部分敏感体质的患者，可发生癣菌疹等疾病。收由白念珠菌引起者，有时也可致指甲及甲沟的感染。

　　丘疹鳞屑型脚气四季均可发生，夏季加重。主要为足跖部鳞屑为主，有时伴有稀疏而较为干燥的小水疱，或红斑、小丘疹。丘疹鳞屑型与角化过度型常伴有甲癣。

　　本型最常见，约占脚气半数以上。起病多在第三、四趾间，有红斑、丘疹和鳞屑，以后鳞屑增多，并逐渐扩散到足跖、足侧面，甚至足背，此时可形成边界清楚的环形或弧形边缘。可由水疱型或浸渍糜烂型演变而来。有时受外界因素刺激后，可向水疱型或浸渍糜烂型转变。有时因为搔抓等刺激后，皮肤更加干燥、粗厚，发展为角化过度型脚气。

　　温馨提示：根据致病菌及患者皮肤敏感程度的不同，自觉症状差别很大，可为瘙痒剧烈，也可无任何症状，病程较长的病人，易并发甲癣。

　　【参考文献：《简明皮肤病诊疗手册》《脚气的治疗》《常见皮肤病》】