跖疣和鸡眼的区别及治疗方法

　　患者：我是一个学生，上学期刚开学时觉得自己的脚痛，可是并没有太在意，以为那是路走多了长老茧所得。可是昨天去校医院检查，医生说那是鸡眼，又说是趾疣。他建议我用激光治疗，可是我不知道那能否根治，有没有更好的治疗方法呢？？谢谢！！中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪

　　患者：上传了照片哦！！麻烦大夫看下是不是鸡眼，谢谢

　　解放军304医院皮肤科邹先彪：

　　你好！照片不清，你首先应到皮肤科确诊到底是跖疣还是鸡眼？跖疣是发生在足底部的寻常疣。跖疣是发生于足底的赘生物。是由于HPV-1.3.4型病毒感染引起的，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。由于足底每天受力，再加上鞋的摩擦，所以跖疣非常容易自身接种传染；并且由于摩擦表面有很厚的角质层，给治疗带来困难，很难一次根治。跖疣可发生于足底任何部位，数目多少不定，损害大小不一。跖疣呈圆形污灰色、灰黄或褐色斑块，表面粗糙、角化粗糙不平，常可见到针头大小的小黑点，触压时疼痛。我科采用抑制细胞增生和抗病毒药物的联合治疗，结合高压射流注射器，数分钟内将药物射入疣体内，经过2到3周，疣体便会自行脱落。治疗后不影响患者正常的日常生活。如果配合我科自拟的中药口服外洗，则会进一步提高疗效。 高压射流是一种全新的、有别于传统注射的方法。使用一种国外进口的特制高压注射器，它没有针头，而是通过压缩空气的方法将药液以高压射流的方式均匀地注射到患者体内。治疗操作简单化了，大大地提高了注射效率，避免了注射时因高压致药液外漏及注射不均匀等缺点。每次注射仅需1~2分钟，注射的药物可以立显于疣体中。病人没有什么痛苦，医生的操作也十分省劲快捷。

　　鸡眼发生的一个重要原因在于鞋的不合脚或不符合足的工程学原理，如鞋太紧或鞋跟过高，就会挤压足部的某一局部，造成这个部位的反复受压；如鞋太松，脚就会很容易在鞋里滑动摩擦，刺激角质增生形成厚茧。由于女性鞋子的设计常求款式新颖、造型美观，而忽略了人体工程学原理，故设计出的鞋子窄面的多、鞋头尖的多、鞋跟高的多，而这些不合适的鞋穿在脚上很容易造成脚趾的扭曲、外翻以及脚底和脚趾不当的挤压，因此，女性发生鸡眼的几率比男性高出许多。
由于鸡眼主要是因鞋与脚摩擦和挤压有关，因此最有效的预防就是穿鞋要选择合脚又舒适的，不能有压迫感，且脚趾要有一定的活动空间。同时应备有两三双合适的鞋轮换着穿，因为不同的鞋对脚的压迫程度或部位可能有所不同，从而避免同一部位长期受压长鸡眼。如果条件许可，也可在鸡眼上或足部经常受压的部位放一些有孔的泡沫垫，以帮助减轻压力。
对已长出的鸡眼，宜先用热水将患处泡软，做好消毒措施，用小刀片小心削去表面角质层后，露出鸡眼，用胶布保护周围的皮肤，然后在医生的指导下外敷溶解角质的制剂，如鸡眼膏、雷锁辛软膏、维甲酸软膏，尿素软膏等，2～3天重复一次，直到将尖端露出为止，再由医生用尖头手术刀将鸡眼角栓挖出。千万不要自行用剪刀去挖，以免造成皮肤感染或溃疡。尤其是对于视力较差或本来就有末梢血液循环障碍的患者，如糖尿病、冠心病或下肢静脉曲张等更应注意。