雷诺综合征概述

概述： 雷诺综合征(raynaud’s syndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白发绀和潮红为特征的病理生理改变。此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。1862年maurice raynaud首先报道了25例由指动脉痉挛引起的发作性手指缺血性疾病即所谓雷诺病1901年hutchinson观察到雷诺病可由多种疾病如动脉硬化、心力衰竭和硬皮病等引起，因而认为由ranyaud提出的征象并非一种独立的疾病，从而提出了raynaud现象。1932年allen和brown明确提出由其他疾病引起的发作性指动脉痉挛称为雷诺现象而将良性、特发性和不伴有任何有关疾病的发作性指动脉痉挛称为雷诺病。

1957年gifford和hines报道了一组有雷诺症状的病例在发病前就患有可致本病的有关疾病至20世纪70年代诸医学中心已可在多数有雷诺症状的病人发现有关疾病且大多数有自家免疫性疾病。新近多数权威学者认为区分为雷诺病和雷诺现象并不合理，随着时间的推移和诊断方法的改进认为大多数病人的有关疾病迟早会被诊断出来。因而认为以雷诺综合征命名更为合理。在临床上要解决的问题是：①雷诺综合征诊断是否成立；②仔细检查和随访有无伴发有关疾病；⑧如何施行治疗。

在雷诺综合征(以下简称rs)中，约70%的病人迟早可发现原发性疾病