什么是雷诺病？

　　雷诺病属动脉痉挛性疾病，是肢端小动脉痉挛引起手或足部一系列皮肤颜色改变的综合征。

　　可分为原发性和继发性二类。

　　原发性者即雷诺病（ｒａｙｎａｕｄ　ｄｉｓｅａｓｅ），本病的发生无任何与之相关的全身疾病或可确定的基础病因。

　　继发性者又称雷诺现象（ｒａｙｎａｕｄ　ｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ），即有引起雷诺现象的基础疾病。临床上较常见和重要的是后者，约占本症的２／３。而雷诺病则少见。

　　[病因]

　　雷诺病的病因尚不明确，可能与神经内分泌功能紊乱有关，因某些病例每于经期加重。患者常有家族史，亦可能与遗传有关。好发于青年女性，男女比例为１：１０。

　　雷诺现象可见于很多原发的基础疾病，最常见的是结缔组织疾病，特别是硬皮病。系统性红斑狠疮、血管炎、类风湿性关节炎、皮肌炎等亦可发生。其他原因有：闭塞性动脉粥样硬化，冷球蛋白血症，神经血管受压性疾病如胸廓出口综合征，长期应用震动性工具的职业病如气锤病等。此外，应用某些药物如麦角和β阻滞剂等亦可引起。雷诺现象继发于结缔组织疾病的多见于女性；男性则多为中老年患者继发于闭塞性动脉粥样硬化。

　　[病理生理]

　　雷诺综合征的病理生理变化可分三期：①痉挛缺血期：指、趾动脉最先发生痉挛，继之毛细血管和小静脉亦痉挛，皮肤苍白。②淤血缺氧期：动脉痉挛先消退，毛细血管内血液郁滞、缺氧，皮肤出现紫绀。③扩张充血期：痉挛全部解除后，出现反应性血管扩张充血，皮肤潮红。然后转为正常肤色。