脓疱疮应该如何治疗 中西医并用

　　一般情况下，脓疱疮可分为寻常性及大疱性。此外，还有一些特殊类型，如葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征、深脓疱疮等。

　　特殊类型的脓疱疮

　　1.深脓疱疮又叫做臁疮，乙型溶血性链球菌是它的主要病原体，偶尔与金葡菌混合感染。本症多见于营养不良的儿童或老年人，好发于小腿与臀部。皮损初起为炎性水疱或脓疱，损害逐渐扩大向深部发展，中心坏死，表面形成黑色痂，如蛎壳状，痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。自觉灼痛。损害数目多少不定。附近淋巴结肿大，约经2～4周结疤而愈。

　　2.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS)系由凝固酶阳性噬菌体II组71型金葡菌引起的婴儿急性表皮棘层坏死的严重型皮肤感染，亦称新生儿剥脱性皮炎及金葡菌性中毒性表皮坏死松解症(staphy1ococccal toxicepidermal necro1ysis， TEN)。这种类型的脓疱疮常始发于患儿的口腔及眼周，红斑于1～2日内延及躯干及四肢。在大片红斑基础上出现松弛性大疱或大片表皮松解现象，轻轻摩擦即可致表皮脱落，呈鲜红糜烂面(Nikolsky征阳性)，局部有疼痛。轻者1～2周皮损

　　脓疱疮应该如何治疗

　　1.西医药治疗

　　(1)全身治疗：对于皮损广泛，伴有发热或淋巴结炎者，可给予磺胺药或抗生素制剂。

　　(2)局部治疗：以杀菌、消炎、止痒、干燥为原则。疱壁未破者可外搽1%樟脑、10%硫黄炉甘石洗剂，每日数次。疱壁已破形成糜烂面或结痂者，可先以O.1%利凡诺溶液湿敷，敷后外用O.5%新霉素软膏或百多邦软膏、环丙沙星软膏等，亦可用2%龙胆紫溶液。

　　2.中医药治疗

　　(1)内治法：症见脓疱周围有炎性红晕，破后糜烂结脓痂，可伴发热、口渴、纳呆、便干尿黄，舌红、苔薄黄，脉滑数。症属肺胃湿热，外感毒邪。

　　治法：清热解毒利湿。

　　方药：蒲公英10克、地丁10克、野菊花10克、金银花10克、黄芩10克、生地10克、泽泻10克、滑石30克(包煎)、生甘草6克。

　　(2)外治法

　　①如意金黄散以凉茶调后外搽患处。

　　②马齿苋30克、苦参30克，水煎湿敷患处。

　　③颠倒散(大黄、硫黄各等份)洗剂外搽。