2016-10-18 来源:查病网
对我们身体健康造成危害的疾病有很多种,皮肤癌就是一种危害非常严重的疾病,而恰当的治疗方法不仅以皮肤癌的组织学类型为基础,还要根据解剖学部位、患者具体情况、皮损的单发和多发性等,决定治疗方案,以达到预期效果。那么,皮肤癌的西医治疗方法是什么呢?下面就来看看专家的介绍吧:
皮肤癌疾病的治疗
1.手术治疗。皮肤癌的手术方式为病灶根除术。本法治愈率高,愈合快,瘢痕小,在多数情况下应作为首选方法。应正确估计皮损范围,如果瘤体较大,切除后应做皮办转移或植皮术。切除时至少应包括周围0.5~1.0cm的正常皮肤,应深达皮下脂肪层或筋膜层。切除组织应做病理检查,以明确是否切除干净。如果未发现淋巴结转移,一般不做预防性淋巴结切除。
2.刮除及电干燥术。适用于分化良好、瘤体较小的皮损,不适用于硬斑型、复发者及较深的损害。本法利用肿瘤脆软的特点,先刮除肿瘤组织,然后再结合应用电干燥法,进一步破坏肿瘤并止血,此过程可反复2~3次。本法简单实用,破坏正常组织少,省时,治愈率较高。但愈合时间长,易产生萎缩瘢痕,影响美容。另外也可单独使用电干燥术,但不易掌握,可过多破坏正常组织或因治疗不彻底而复发。
3.放射治疗。适用于口唇、眼睑、鼻翼、耳等头面部手术切除有困难的病例。本法疗效高,对正常组织破坏少,且疼痛。治疗时应小剂量多次照射。以免引起急性溃疡。另外,放疗后也可形成萎缩性瘢痕及产生新的恶性肿瘤,值得注意。皮肤癌的放疗有x线照射、放射性核素敷贴和外照射等。
4.激光治疗。常用二氧化碳激光,高温破坏肿瘤组织。操作简单,省时,仅用于年老体衰不能接受手术的患者及较小较浅的损害。但有时破坏的范围不易掌握,而引起破坏过多正常组织或治疗不彻底而复发。
5.冷冻治疗 利用液氮等接触皮损,使瘤组织冻融而发生破坏,通过反复冻融破坏瘤细胞,冻融周期越多破坏效果越强。适用于较小较浅而又不宜手术部位的皮损。本法不用麻醉,操作简单,治疗时间短。但治愈率较前几种方法低,愈合慢,局部水肿明显,可继发感染或留有较大瘢痕。
6.mohs外科治疗。在术中将切下的肿瘤组织分区域做冷冻切片病理检查。以确定和指导手术的范围和深度,直到把肿瘤切除为止。本法适用于体积较大、部位较深的面中部的损害和硬斑型、复发性皮损等的治疗。治愈率很高,复发率低,但因费时费力,国内应用尚少。
7.化学治疗。适用于浅表性、多发性癌前病变及年老体衰患者,或者不适于其他方式治疗者。局部用药的毒性很少,且一般很少残留瘢痕。可局部外用氟尿嘧啶(fu)、博莱霉素(blm)、二硝基氯苯(dncb)等。病变较大的晚期病例,需加用全身化疗,或者辅以其他疗法。皮肤癌的化疗包括单一用药和联合用药,单一用药可选氟尿嘧啶( fu)、三氯醋酸、足叶草酯等。联合用药可选择blm方案、pep方案、ap方案。
(1)氟尿嘧啶(fu):广泛应用于治疗光化性角化病,并有很高的疗效。局部应用治疗多发性、浅表性的基底细胞癌和鳞状细胞癌均有较好效果。对癌前病变的5年治愈率>90%,浅表的基底细胞癌>80%,结节性或浸润性基底细胞癌疗效低于手术和反射治疗,5年治愈率大约60%;对鳞癌的疗效略低。一般基本局部应用5~fu的浓度为 0.1%~5%。低浓度时,10~12周才能出现治疗效果,而高浓度时只需3~4周。目前临床一般用5%油膏,每日1~2次,连用4周。
(2)博莱霉素或平阳霉素河用o.1%~0.2%的博莱霉素软膏外涂,一日l~2次。一般副作用。
(3)谷甾醇软膏外用对皮肤鳞状细胞癌有一定的疗效,且副作用。
皮肤癌是一种危害极为严重的皮肤疾病,甚至这种疾病会危及患者的生命,以上就皮肤癌的西医治疗方法是什么进行了介绍。通过以上文字的介绍,相信大家已经有所了解了,也希望以上介绍的能给大家带来帮助。在此小编祝大家身体健康。