判断手足口病的重要依据

　　 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，患者主要为5岁以下婴幼儿，发病时患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。

　　 这也是判断手足口病的重要依据。需要注意的是，手足口病的疹子不像蛟虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，也不像水痘，所以又称“四不像”;而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。个别患者可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，或危及生命。如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。

　　 不过，今年部分重症手足口病的症状不明显，有些患儿手、足、口及肛周没有发现疹子，只是持续发烧。对此，自治区手足口病临床救治专家组副组长莫武桂主任医师说，孩子疹量少，皮疹偏小、偏硬，而且比较厚，口腔黏膜上能发现疱疹，或没有发现疱疹，但孩子持续发烧，精神差，就有可能是手足口病，而且是重症手足口病患儿，要立即送医院治疗。

　　 学会早期识别重症手足口病患儿：在引发手足口病的20多种肠道病毒中，EV71病毒毒性较强。该病毒区别于其它型别的病毒的特征之一，是它能同时攻击人体多个器官，患儿发烧、皮肤疱疹等症状并不严重，而表现为精神状态不佳。实际上由于多器官受损，很快就转为重症病例。因此及时把每个患手足口病的儿童要在早期识别出来，特别是识别出重症患儿至关重要。

　　 从目前区内手足口病患儿的情况看，90%以上是5岁以下，尤其是3岁以下的散居和托幼机构的儿童。因此，家长和托幼机构的老师，发现明显症状的手足口病患儿要及时就诊。

　　 区医院儿科主任谢庆玲主任医师说，孩子家长应重视观察孩子早期的精神状态。如小孩子发生发烧、呕吐、腹泄等类似症状，有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹，家长应及早将其带到正规医院就诊，切不可到小诊所或私人医院就诊。很多重症死亡病历都是因为没及时到正规医院就诊，导致拖延病情而死亡，将手足口病当普通的感冒发烧治疗，用了退烧药后烧退了也掩盖了症状，等到发现患儿病重再送到医院已经迟了。