天疱疮的诊断方法

是一种自身免疫性疾病，间接免疫荧光检查发现，在病人的血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体，即抗体，主要是IgG。　

天疱疮的诊断方法主要依据临床表现　　

1、各型天疱疮的基本损害均为皮肤松弛大疱，覆有结痂，或难治的糜烂面。

2、粘膜特别是口腔粘膜往往是寻型天疱疮的早期症状。

3、Nikolsky氏征阳性。

天疱疮从实验室检查诊断

1、刮取新鲜水疱基底组织液涂片用姬姆萨染色，可见单个或成群的松解游离的棘细胞，胞核大而染色均匀 核周有一透明带，周边的细胞浓染，棘突消失 此即棘突松解细胞，对天疱疮有诊断意义。

2、直接免疫荧光检查法，取水疱或其周围皮肤作冰冻切片可见棘细胞间有免疫球蛋白和补体沉积。此外大约25－30％患者可见有IgA和IgM。非病损部约60％有IgG和C3沉着。

3、间接免疫荧光检查法，在患者血清中，大约100％有天疱疮抗体。抗体效价和病情大致是平行的。

4、出现血浆总蛋白降低和不同程度贫血初起血常规检查可有白细胞总数、嗜中性与嗜酸性白细胞增加，血沉常不同程度加速

5、红斑性天疱疮除上述所见外，尚有抗核抗体阳性，表皮与真皮接合部有IgG和C3 沉着，类似所见。