2016-10-22 来源:查病网
落叶型外观正常的皮肤或红斑上,发生松弛性大疱,疱壁极薄,迅速破裂,形成红色、湿润微肿的糜烂面,浆液渗出形成黄褐色、油腻性叶状结痂,痂皮中心附着,边缘游离,痂下湿润,有腥臭,糜烂面极易出血,有时水疱很不明显,患部皮肤充血、肿胀,表皮浅层剥离,形成糜烂及叶状结痂。有时不发生水疱,患处皮肤潮红肿胀及叶状痂皮,类似,尼氏征呈阳性。皮损好发于头面、躯干。
初期局限性,对称性分布,逐渐扩大,约71%病例最后泛发全身。口腔粘膜损害少见,且多不严重。毛发稀疏,常可脱光。指甲可见营养不良改变。自觉瘙痒或灼痛,全身症状轻重不一,可有发热、畏寒、精神障碍等。病程可持续10年以上。落叶型天疱疮患者多为中年以下,损害一般从头、面和躯干上部开始,然后扩展至全身。
开始在外观正常的皮肤上或红斑上出现松弛性水疱,水疱比寻常型天疱疮更为表浅;疱壁极薄,迅速破裂,而出现大片表皮剥脱之糜烂面,渗液不多,很快干燥结成灰黄色痂;痂下常湿润,有腥臭味。随着病程进展,水疱不明显,而表现为大片鳞屑如落叶状剥脱,出现渗液很少的糜烂面,类似剥脱性皮炎。尼氏征阳性。