2016-11-19 来源:查病网
体癣又称“圆癣”或“金钱癣”,是由毛发癣菌、小芽孢菌或表皮癣菌引起。其传染来源主要是手癣,足癣,甲癣及污染的衣着等。潮湿,肥胖,多汗,摩擦,不注意清洁卫生,有糖尿病等及免疫力低下者易于发病。
初发时为小的丘疹,逐渐向外扩大,中心有自行愈合的倾向,呈圆形或多环形,在四周有丘疹,水疱,结痂或鳞屑组成的高出于皮面的环状边缘,境界清楚,多发生于面、颈、躯干和四肢等处,自觉搔痒。
体癣或股癣在原则上以外用药治疗为宜,但以部位而分别选药。如对发生在面部、儿童躯干、四肢的体癣,可选用3%g霉唑乳膏、1%益康唑乳膏、2%咪康唑乳膏(达克宁)或复方苯甲酸软膏涂敷,一般于1周左右获效,连续2~4周可以痊愈。对成人躯干、四肢的体癣,可选用复方苯甲酸酒精、复方十一烯酸软膏,或1%特比萘芬乳膏、1%联苯苄唑乳膏涂敷,1日1~2次,连续1~2周。
股癣者可涂敷20%土槿皮酊或复方土槿皮酊,1日2~3次,连续15日;轻症可涂敷复方十一烯酸软膏(脚气灵),或复方苯甲酸酒精与复方苯甲酸软膏(魏氏膏),早晚交替使用,一般于2周痊愈。对由红色毛癣菌所致的泛发性体癣,常用白芨、槟榔、土槿皮各5g,白部10g、斑蟊0.3g、60%酒精100ml,浸泡后过滤,外用涂敷,1日4~5次。
对体癣范围较广泛,炎症显著或外用药疗效不佳者,可服用灰黄霉素,1次0.3~0.4g,1日2次,连续2~4周;或特比萘芬,成人推荐剂量为1日250mg(分1~2次),连续2~4周。