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首页 > 医学美容 > 血管瘤 > 血管瘤诊断诊断肝血管瘤的辅助检查

诊断肝血管瘤的辅助检查

2016-11-16 来源:查病网

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就现在而言,以能诊断出肝血管瘤疾病的方法,也是数不胜数了,那么都有哪些诊断肝血管瘤的方法呢?而诊断肝血管瘤的辅助检查的方法又有哪些?其检查出来的结果的准确率又胡有多高呢?那下面就让专家来为大家讲解这其中的原由吧!

一、可以使用B超来做检查

虽然B超声检查的价格非常便宜,而又简便易行,其普遍率高,又无创伤痛苦,安全可靠,可在短期内反复动态观察病灶变化,获得更多的信息,它是CT,MRI所不能及的,肝血管瘤的B超表现多为高回声,呈低回声者多有网状结构,密度均匀,形态规则,界限清晰,较大的血管瘤切面可呈分叶状,内部回声仍以增强为主可呈管网状,或出现不规则的结节状或条块状的低回声区,有时还可出现钙化高回声及后方声影,系血管腔内血栓形成,机化或钙化所致。

二、用造影超声来做检查

在近几年来,造影超声在肝脏占位的鉴别诊断中的作用逐渐被广大医生所运用,对影像学表现出不典型的肝血管瘤病例,可考虑选择性采用肝脏造影超声检查,典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化,随时间延长增范围逐渐向中心扩展,此扩展过程缓慢,门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态回声等于或高于周围肝组织,这种 慢进慢出 的增强特点与螺旋增强CT类似,有报道造影超声对小肝血管瘤的敏感性,特异性及准确性达100%,87%,94%。

三、运用螺旋增强CT做检查

螺旋增强CT平扫检查表现为:肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶,少数可为不规则形,CT值约30HU左右,动态CT或螺旋CT多期对比增强扫描多数具体典型表现:在快速注射对比剂后20-30s内,动脉早期病灶边缘出现结节状强化,增强密度高于正常肝脏的增强密度;随着时间的延长,在注射对比剂后0-60s,即进入门静脉期增强,对比增强灶相互融合,逐渐向病灶中心推进,强度逐渐降低;数分钟后延迟扫描,整个肿瘤均匀增强,增强密度也继续下降,可高于或等于周围正常肝实质的增强密度,整个对比增强过程出现 早出晚归 的特征,部分海绵状血管瘤延迟扫描时肿瘤中心可有无强化的不规则低密度区,然而肿瘤周围部仍然会显示出这种 早出晚归 的特征。

四、采用MRI做检查

MRI检查T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,且强度均匀,边缘清晰,与周围肝脏反差明显,被形容为 灯泡征 ,这是血管瘤在MRI的特异性表现,MRI动态扫描的增强模式同CT,当CT和MRI的特征性征象已明确诊断时,则不必再行其他价格昂贵或有创检查,更要避免肝穿刺活检。

五、其它的检查

其肝穿活检的准确率很低,而且可能会导致出血,肝动脉造影为有创检查,是没有必要的,就近几年来出现的全身正电子发射计算机断层扫描(PET/CT),对于排除代谢活跃的恶性肿瘤是具有一定的诊断价值。

以上的这几种诊断方法,是有助于诊断出肝血管瘤的一些辅助检查,有了这些辅助检查方法,那么想要很快的检查出肝血管瘤疾病,那就是不难的事情了,其诊断出来的结果的准确率,也是可以达到100%的。
 

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