2016-10-22 来源:查病网
有一些孩子在出生后不久身上就会出现一些鲜红色或者暗红色的小疙瘩,也有人说那是胎记。但是它不是胎记,那是婴儿身上的血管瘤!血管瘤不一定在出生时就会出现,有的需要过上一段时间才会出现。血管不仅会出现在婴儿的面部和颈部,它会出现在孩子身上的任何部位!所以给孩子的外观造成一定的困扰,所以应该立即接受外科整容手术!下面就是专门针对血管瘤如何去掉的解释,让我们一起来学习一下吧!
一些孩子在出生后,皮肤会出现红色的印记,有人说它是“床母”留下的记号,也有人说那是胎记,但其实这是婴幼儿身上常见的血管瘤。血管瘤并非一定在出生时就被发现,有的是出生过段时间才发现。血管瘤可以长在身上任何部位,其中约有一半长在头、脸、颈部,容易造成外观上的困恼。血管瘤在新生儿中的发病率达1%以上,早产儿高达23%,女性好发。开始时多表现为蚊咬状或针尖样红点,家长当时多数未予重视,认为可能是蚊虫叮咬。即使部分家长注意到了,去医院看,也有可能得不到准确的诊断。多数在以后数月内向周围扩展,生长速度有的十分缓慢,有的则能在数周内长得很大。
还有的宝宝出生时即有红色或粉红色的皮肤斑块,多数在面部,随着年龄增长,颜色逐渐加深,变红变紫,俗称“红胎记”,其实这是另外一种类型的血管瘤——葡萄酒色斑。目前国际上将血管瘤分为两种类型,一种是上面提到的第一种情况,我们称之为“婴幼儿血管瘤”,另外一种就是第二种,我们称之为“血管畸形”。两类治疗原则上是不同的。
很多家长在网上查到血管瘤可以选择吃药好、或者激光或者手术等方法,那么究竟什么样的血管瘤吃药,什么样的又要激光,什么样的又要手术呢?临床上,血管瘤的治疗方案是根据血管瘤的类型、患儿的年龄、血管瘤的大小、位置及生长速度等全面考虑后再做决定的。治疗方法有很多种,包括口服药物、局部涂抹或注射药物、放射性核素贴敷、激光以及手术切除等,每一种治疗方案都有它的优点及缺点。
“婴幼儿血管瘤”是血管瘤中最常见的类型,它的自然病程包括增生期、稳定期和消退期三个阶段。由于血管瘤多数长在面部,家长担心影响孩子的容貌,治疗比较迫切。一些血管瘤,在其病灶早期增生阶段须给予必要的干预,以缓解当时的症状,并有利于将来的外貌恢复。临床上我们对以下几种情况考虑予以干预治疗,一种是血管瘤生长速度很快,有的小朋友出生时只是上眼皮有个红点,由于没有得到及时的治疗,短短几天内整个眼皮全部长满了。第二种情况是生长在特殊位置,影响容貌,比如五官,或者影响到婴儿的呼吸和视力,以及压迫相邻的重要器官。第三种情况是血管瘤反复破溃出血,小儿因疼痛会经常哭闹。干预的方法有多种,很多家长愿意选择给孩子口服药物治疗。原来口服药物多数选用激素,但是激素会带来很多副作用,比如血糖升高、水钠潴留、骨质疏松、感染,以及不利于婴儿生长等。直到2008年法国bordeaux儿童医院的léauté-labrèze等报告,他们在使用普萘洛尔治疗其他疾病时,意外发现患者的血管瘤萎缩变小。目前普奈洛尔已经被确认为治疗血管瘤的一线药物,我们科应用普奈洛尔治疗血管瘤取得了良好的效果。而且副反应轻微,有时在第一次使用时就可以看到患婴血管瘤变暗,通常在24小时内可以看到治疗效果。大部分在三月内疗效明显,不只是抑制血管瘤在快速增生期的生长,甚至能够使病灶明显缩小,这是激素治疗所不能企及的。血管瘤口服药物有效后,部分患儿家长没能坚持每天服药,有可能导致血管瘤复发,复发后再次服用药物是有效的,但一定要坚持服用,不能断断续续。所以服药后一定要定期复查,遵守医生的指导,尽量减少复发的出现。“婴幼儿血管瘤”的生长期持续一般不超过6-8个月,多在8-12个月时进入消退期,消退期持续到患儿5-10岁时。由于婴幼儿血管瘤具有自然消退的特点,对于部分稳定的婴幼儿血管瘤患儿可以采取随访观察为主。家长可以自行拍照或者做个标记,如果生长缓慢,可以继续观察。因此并不是每个婴幼儿血管瘤都需要处理。