血管瘤的注射治疗方法

血管瘤的注射治疗是一种传统的治疗方法，过去对于血管瘤的治疗除了手术治疗，大部分只能采取注射治疗，因治疗方法简便，成本低，风险小，目前某些医疗条件相对落后的地区，注射治疗方法还是一种常用，主要的治疗方法。那么，血管瘤的治疗方法有哪些呢?

消痔灵注射疗法：在病变部位常规消毒，将0.25%利多长因与消痔灵配成1:1。25溶液，用5号针头刺入瘤体约0.3cm深，缓慢注入药液3~5ml，待瘤体注射成白色并发硬为止。然后再将针头刺入瘤体深处约0.5cm，向瘤体四周分别再注入药液各 1ml左右，以阻断血管瘤的血液供应。注毕后，用消毒纱布包扎。一周后观察，如瘤体未完全萎缩，可再依前法注射。消痔灵可迅速损伤血管内皮细胞，并使红细胞凝聚、血栓形成，从而导致血管瘤闭塞、纤维化。此方法的缺点是疗效不稳定，容易复发。

酒精注射疗法：此法作用快，疼痛时间短，疗效持久，但对大面积血管瘤效果较差。

毛细血管瘤：从血管瘤边缘开始注射。点状瘤用小针头注入纯酒精0.05~0.1ml，片状瘤用小针头作分布均匀点状注射，每点相距 1cm，每次注射1~3点，每点注射剂量同上，造成散在性点状坏死脱落。块状病例，可将较大剂量(0.2~2ml)酒精重点地注入块状最肥大的部位，造成较大面积的坏死脱落，使瘤体迅速缩小。由于毛细血管瘤病变组织仅限于皮内，注射时针尖不宜过深。但是注射过浅也容易引起血管瘤破溃出血，从而留下疤痕。

海绵状血管瘤：对局限性有包膜的血管瘤，从瘤体中心或最突出的部位用6~7号针头刺入包膜内，回吸出血后将纯酒精注入。首次注射0。 1~1ml，次日注射倍于第一次的剂量，以后逐渐增加至每次1~5ml。一般注射3~5次后观察1~2月，若未显效，可再重复注射。对无明显包膜者，估计针头在瘤体内，不必回血即可注入酒精，剂量同上，但注射次数要适当增加。于1982年报告用酒精注射治疗血管瘤3150例，有效率达80%，治愈率为 50%。经过长期观察认为，酒精注射疗法主要适用于小面积海绵状血管瘤及混合型血管瘤，对蔓状血管瘤、毛细血管瘤及大面积血管瘤疗效较差。

鱼肝油酸钠注射疗法：将5%鱼肝油酸钠1~2ml直接注入血管瘤内，或注射在血管瘤内供血来源通路周围，有时两者可合并使用。大面积的血管瘤亦可采用多点放射状注射(2~3点)，使药物均匀分布于瘤腔内，以提高疗效。一般间隔5~7天再重复注射一次。为了减轻病人痛苦，可在鱼肝油酸钠液中加入等量的普鲁卡因作局麻，或注射前给予适量的镇静止痛剂。用鱼干油酸钠注射治疗海绵状血管瘤，具有操作简单。治疗方便等优点，但是治愈率低，后期疤痕形成的可能性很大，所以被超导介入消融技术取代。

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