2016-12-21 来源:查病网
硬皮病常常累及消化道,引起吞咽困难,烧心、反酸等症状,为什么会出现这些症状呢?硬皮病还会导致那些消化道症状呢?
为什么多数硬皮病患者会出现消化道受累呢?原来,在胚胎形成过程中,胃肠道上皮和皮肤是同一个来源,因此,胃肠道是硬皮病最常见的内脏受累部位,无论是弥漫型或局限型病人都会有不同程度的胃肠道症状。
由于皮肤和皮下组织纤维化使得病人张口困难、口腔粘膜干燥和易患牙周炎、牙龈萎缩,导致病人吃东西困难,牙齿脱落,营养不良,约60%的病人有食道下段纤维化和肌肉萎缩,食道下端括约肌无力,张力下降,上方的食道壁扩张失去运动,病人吞咽时常感到哽噎不畅,好像食物被什么东西挡住停在胸骨后或上腹部心窝处不往下走,躺下时症状更加明显。
严重的病人因食道狭窄可出现吞咽困难。胃很少累及,但十二指肠和空肠却易受累,肠道蠕动减少,可以没有症状,或有轻度肠管扩张,痉挛性腹痛,表现为肚子一阵一阵绞痛,压上去觉得舒服些。也可出现假性肠梗阻导致严重肠管扩张、腹痛和呕吐。病变肠管扩张不能蠕动,肠液积蓄淤滞,细菌大量繁殖,可以引起吸收不良,病人出现腹泻、营养不良、体重下降。结肠、直肠受累时病人常常表现为便秘。
局限型病人在得病后很长一段时间内不会出现其它重要脏器如心、肾等受累,或症状很轻,发展较慢。弥漫型病人出现皮肤、胃肠道症状后1~3年中常常容易出现内脏受累的表现。