红斑狼疮的预后及影响预后的因素

系统性红斑狼疮主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏以及中枢神经系统，同时还可累及心、肺、血液等多个器官和系统，临床表现多种多样，其发病原因复杂，病因和发病机理目前尚未完全明确。现在的医疗手段尚不能完全根治本病，但大多能控制和缓解病情，应尽量控制在没有内脏损伤的早期阶段。自应用激素治疗以来，预后有明显的改善，患者死亡率降低，相关报道其5年生存率已达75%。此类患者死亡的原因以肾功能衰竭、各种感染（如肺炎、败血症等）、心力衰竭、脑出血、消化道大出血等多见。中西医结合治疗可以使预后得到进一步的改善，有的患者甚至可以达到恢复工作的程度。

系统性红斑狼疮的预后与多种因素相关，包括重要脏器是否受累以及其损伤的程度、药物治疗的种类以及时机、患者的耐受性以及是否配合治疗等等。其中，肾脏损害的程度是判断患者预后的重要指标，肾活检病理检查对于判断预后十分重要。同时早期诊断、早期治疗，合理规范的用药是改善预后，缓解病情的关键。
 

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